Hoofd- Was

Lidocaïne - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en afgiftevormen (injecties in ampullen voor injectie en verdunning in oplossing, spray, gel of zalf 5%) van een medicijn voor de behandeling van aritmieën en pijnverlichting bij volwassenen, kinderen en zwangerschap

In dit artikel leest u de instructies voor het gebruik van het medicijn Lidocaine. Geeft feedback van bezoekers van de site - de consumenten van dit medicijn, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van lidocaïne in hun praktijk. Een groot verzoek is om actief uw beoordelingen over het medicijn toe te voegen: het medicijn hielp of hielp niet om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, mogelijk niet aangekondigd door de fabrikant in de annotatie. Lidocaïne-analogen in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van aritmieën en anesthesie (analgesie) bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Lidocaïne - chemische structuur verwijst naar derivaten van acetanilide. Het heeft een uitgesproken lokaal anesthetisch en antiaritmisch effect. Het lokale anesthetische effect is te wijten aan remming van de zenuwgeleiding als gevolg van de blokkering van natriumkanalen in de zenuwuiteinden en zenuwvezels. Lidocaïne overschrijdt in zijn verdovende werking significant (2-6 keer) de procaïne; het effect van lidocaïne ontwikkelt zich sneller en houdt langer aan - tot 75 minuten, en bij gelijktijdig gebruik met adrenaline - meer dan 2 uur. Bij topicale toepassing verwijdt het de bloedvaten, heeft het geen lokaal irriterend effect.

Anti-aritmische eigenschappen van lidocaïne zijn te wijten aan het vermogen om het celmembraan te stabiliseren, natriumkanalen te blokkeren en de membraanpermeabiliteit voor kaliumionen te vergroten. Met vrijwel geen effect op de elektrofysiologische toestand van de boezems, versnelt lidocaïne de repolarisatie in de ventrikels, remt het de 4e fase van depolarisatie in Purkinje-vezels (fase van diastolische depolarisatie), vermindert het hun automatisme en de duur van actiepotentiaal en vergroot het het minimale potentiële verschil waarin myofibrillen reageren op voortijdige stimulatie. De snelheid van snelle depolarisatie (fase 0) wordt niet beïnvloed of enigszins verlaagd. Het heeft geen significante invloed op de myocardiale geleiding en contractiliteit (remt de geleiding alleen in grote, bijna toxische doses). De intervallen PQ, QRS en QT onder invloed op het ECG veranderen niet. Het negatieve inotrope effect komt ook lichtjes tot uiting en treedt slechts kort op bij snelle toediening van het geneesmiddel in grote doses.

Farmacokinetiek

Het wordt snel verdeeld in organen en weefsels met een goede perfusie, inclusief in het hart, longen, lever, nieren, dan in spier- en vetweefsel. Het dringt de bloed-hersen- en placentabarrières binnen en wordt uitgescheiden met moedermelk (tot 40% van de concentratie in het plasma van de moeder). Het wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd (90-95% van de dosis) met deelname van microsomale enzymen en de vorming van actieve metabolieten - monoethylglycinexylidide en glycinexilidide. Het wordt uitgescheiden in de gal en urine (tot 10% onveranderd).

Indicaties

  • infiltratie, geleiding, spinale en epidurale anesthesie;
  • terminale anesthesie (ook bij oogheelkunde);
  • verlichting en preventie van herhaalde ventriculaire fibrillatie bij acuut coronair syndroom en herhaalde paroxysmen van ventriculaire tachycardie (gewoonlijk binnen 12-24 uur);
  • ventriculaire aritmieën als gevolg van intoxicatie met glycosiden.

Formulieren vrijgeven

Oplossing (injecties in ampullen voor injectie en verdunning).

Spray gedoseerd (aerosol) 10%.

Oogdruppels 2%.

Gel of zalf 5%.

Instructies voor gebruik en dosering

Voor infiltratie-anesthesie: intradermaal, subcutaan, intramusculair. Breng een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml aan (maximale dosis 400 mg).

Voor blokkering van perifere zenuwen en plexi: perineuraal 10-20 ml van een oplossing van 10 mg / ml of 5-10 ml van een oplossing van 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg).

Voor geleidingsanesthesie: oplossingen van 10 mg / ml en 20 mg / ml (niet meer dan 400 mg) worden perineuraal aangebracht.

Voor epidurale anesthesie: epiduraal, oplossingen van 10 mg / ml of 20 mg / ml (niet meer dan 300 mg).

Voor spinale anesthesie: subarachnoïd, 3-4 ml van een oplossing van 20 mg / ml (60-80 mg).

In de oogheelkunde: een oplossing van 20 mg / ml wordt in de conjunctivale zak gedruppeld, 2-3 druppels 2-3 keer met een interval van 30-60 seconden onmiddellijk voor de operatie of het onderzoek.

Om de werking van lidocaïne te verlengen, is het mogelijk om extra tempore 0,1% adrenaline-oplossing toe te voegen (1 druppel per 5-10 ml lidocaïne-oplossing, maar niet meer dan 5 druppels per volledig oplossingsvolume).

Een verlaging van de dosis lidocaïne bij oudere patiënten en patiënten met leveraandoeningen (cirrose, hepatitis) of met verminderde leverbloedstroom (chronisch hartfalen) wordt aanbevolen met 40-50%.

Als antiaritmicum: intraveneus.

Lidocaïne-oplossing voor intraveneuze toediening van 100 mg / ml mag alleen worden gebruikt na verdunning.

25 ml van een oplossing van 100 mg / ml moet worden verdund met 100 ml fysiologische zoutoplossing tot een concentratie lidocaïne van 20 mg / ml. Deze verdunde oplossing wordt gebruikt om een ​​oplaaddosis toe te dienen. De introductie begint met een oplaaddosis van 1 mg / kg (gedurende 2-4 minuten met een snelheid van 25-50 mg / min) met de onmiddellijke aansluiting van een constante infusie met een snelheid van 1-4 mg / min. Door de snelle distributie (T1 / 2 ongeveer 8 minuten), 10-20 minuten na toediening van de eerste dosis, neemt de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma af, wat een herhaalde bolustoediening (tegen een achtergrond van constante infusie) bij een dosis van 1 / 2-1 / 3 oplaaddoses, met een interval van 8-10 minuten. De maximale dosis in 1 uur is 300 mg, per dag - 2000 mg.

IV-infusie wordt gewoonlijk gedurende 12-24 uur uitgevoerd met constante ECG-bewaking, waarna de infusie wordt gestopt om de noodzaak van veranderingen in antiaritmische therapie bij de patiënt te beoordelen.

De eliminatiesnelheid van het geneesmiddel is verminderd bij hartfalen en verminderde leverfunctie (cirrose, hepatitis) en bij oudere patiënten, wat een verlaging van de dosis en de toedieningssnelheid van het geneesmiddel met 25-50% vereist.

Bij chronisch nierfalen is dosisaanpassing niet vereist.

Lokaal, door installatie in de conjunctivale zak onmiddellijk voor de studie of operatie, 1-2 dop. 2-3 keer met een interval van 30-60 seconden.

De dosis kan variëren afhankelijk van de indicaties en de grootte van het te verdoven gebied. Eén dosis van de spray die vrijkomt door op de doseerklep te drukken, bevat 3,8 mg lidocaïne. Om te voorkomen dat hoge concentraties van het geneesmiddel in het bloedplasma worden bereikt, moeten de laagste doses worden gebruikt waarbij een bevredigend effect wordt waargenomen. Meestal zijn 1-2 klikken op de klep voldoende, maar in de verloskundige praktijk worden 15-20 of meer doses toegepast (het maximale aantal is 40 doses per 70 kg lichaamsgewicht).

Bijwerking

  • euforie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • slaperigheid;
  • algemene zwakte;
  • neurotische reacties;
  • verwarring of bewustzijnsverlies;
  • desoriëntatie;
  • krampen
  • geluid in oren;
  • paresthesie;
  • ongerustheid;
  • daling van de bloeddruk;
  • pijn op de borst;
  • bradycardie (tot hartstilstand);
  • huiduitslag;
  • netelroos;
  • jeuk
  • angio-oedeem;
  • anafylactische shock;
  • misselijkheid, braken;
  • gevoel van warmte of kou;
  • aanhoudende anesthesie;
  • erectiestoornis.

Contra-indicaties

  • sick sinus-syndroom;
  • ernstige bradycardie;
  • AV-blok 2-3 graden (behalve wanneer een sonde voor ventriculaire stimulatie werd geïntroduceerd);
  • sinoatriaal blok;
  • WPW-syndroom;
  • acuut en chronisch hartfalen (3-4 FC);
  • cardiogene shock;
  • duidelijke daling van de bloeddruk;
  • Adams-Stokes-syndroom;
  • stoornissen in intraventriculaire geleiding;
  • retrobulbaire toediening aan patiënten met glaucoom;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding (dringt door de placentabarrière, uitgescheiden in de moedermelk);
  • overgevoeligheid voor een van de componenten van het medicijn.

Zwangerschap en borstvoeding

Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik bij kinderen

Voorzichtigheid is geboden bij kinderen.

speciale instructies

MAO-remmers moeten minstens 10 dagen worden stopgezet in het geval van het geplande gebruik van lidocaïne.

Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van lokale anesthesie van weefsels met hoge vascularisatie, om intravasculaire injectie te voorkomen, wordt een aspiratietest aanbevolen.

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bètablokkers en cimetidine verhogen het risico op toxische effecten.

Vermindert het cardiotonische effect van digitoxine.

Verbetert spierontspanning van curare-achtige medicijnen.

Aimalin, amiodaron, verapamil en kinidine versterken het negatieve inotrope effect.

Inductoren van microsomale leverenzymen (barbituraten, fenytoïne, rifampicine) verminderen de effectiviteit van lidocaïne.

Vasoconstrictors (epinefrine, methoxamine, fenylefrine) verlengen het lokale anesthetische effect van lidocaïne en kunnen een verhoging van de bloeddruk en tachycardie veroorzaken.

Lidocaïne vermindert het effect van middelen tegen asthenie.

Gezamenlijk gebruik met procaïnamide kan excitatie van het centrale zenuwstelsel, hallucinaties veroorzaken.

Guanadrel, guanethidine, mecamylamine, trimethafan verhogen het risico op een duidelijke verlaging van de bloeddruk en bradycardie.

Versterkt en verlengt het effect van spierverslappers.

Het gecombineerde gebruik van lidocaïne en fenytoïne moet met voorzichtigheid worden gebruikt, zoals een afname van het resorptieve effect van lidocaïne is mogelijk, evenals de ontwikkeling van een ongewenst cardiodepressief effect.

Onder invloed van MAO-remmers is een toename van het lokale anesthetische effect van lidocaïne en een verlaging van de bloeddruk waarschijnlijk. Patiënten die MAO-remmers gebruiken, mogen geen parenterale lidocaïne krijgen.

Bij gelijktijdige toediening van lidocaïne en polymyxine B is het noodzakelijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te bewaken.

Bij gecombineerd gebruik van lidocaïne met hypnotica of sedativa, opioïde analgetica, hexenaal of thiopental natrium, is een toename van het remmende effect op het centrale zenuwstelsel en ademhaling mogelijk.

Bij intraveneuze toediening van lidocaïne aan patiënten die cimetidine gebruiken, zijn bijwerkingen zoals stupor, slaperigheid, bradycardie en paresthesie mogelijk. Dit komt door een toename van het lidocaïnegehalte in het bloedplasma, wat wordt verklaard door de afgifte van lidocaïne uit de verbinding met bloedeiwitten, evenals de vertraging van de inactivering in de lever. Als het nodig is om combinatietherapie met deze geneesmiddelen uit te voeren, moet de dosis lidocaïne worden verlaagd.

Bij het behandelen van de injectieplaats met desinfecterende oplossingen die zware metalen bevatten, neemt het risico op het ontwikkelen van een lokale reactie in de vorm van pijn en zwelling toe.

Analogen van het medicijn Lidocaine

Structurele analogen van de werkzame stof:

  • Versatis;
  • Helicaine;
  • Dinexane;
  • Xylocaine;
  • Lidocaine bufus;
  • Lidocaine Vial;
  • Lidocaine hydrochloride;
  • Lidocaine hydrochloride bruin;
  • Luan.

"Lidocaine" (zalf): instructies voor gebruik, indicaties, analogen, beoordelingen

Degenen die de mogelijkheid hadden om hun tanden te verwijderen, ervaarden Lidocaine-analgesie. De tandarts injecteerde het medicijn in het tandvlees. Tegelijkertijd trad snel weefselverlamming op, hun gevoeligheid werd geblokkeerd.

Zalf "Lidocaine" werkt op dezelfde manier als een oplossing die met een spuit wordt ingespoten. Je kunt het thuis gebruiken om pijn in de weefsels en slijmvliezen te verlichten. Dit medicijn is handig in gebruik. Je kunt het in bijna elke apotheek kopen. Voordat u het echter gebruikt, moet u erachter komen wie niet met Lidocaine mag worden behandeld, welke bijwerkingen het veroorzaakt, hoe de zalf op het probleemgebied moet worden aangebracht.

Algemene informatie over het medicijn

Lidocaine wordt in Hongarije geproduceerd bij het farmaceutische bedrijf EGIS. Het medicijn is verkrijgbaar in metalen buizen met een volume van 15 en 30 mg en in glazen flessen van elk 25 g. De buizen zijn uitgerust met de gebruikelijke schroefdop en de flessen met een plastic dop. Medicijnen zijn verpakt in kartonnen dozen, waarin de gebruiksaanwijzing is bijgesloten. Er zijn verschillende vormen van medicijnafgifte met lidocaïne: gel, injectie, crème, spray. Ze worden allemaal gebruikt voor lokale anesthesie..

Het medicijn "Lidocaine" wordt gekenmerkt door een zeer snelle werking, die na 7-10 minuten merkbaar is. Dit is 2 keer sneller dan het gebruik van Novocain. Het effect houdt echter niet meer dan anderhalf uur aan, wat wordt veroorzaakt door het hoge vervalpercentage van de belangrijkste werkzame stof. De duur van de anesthesie hangt af van de plaats van toediening van het geneesmiddel (slijmvliezen of huid), de dosering en de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

Tegen de tijd van activiteit is Lidocaine inferieur aan zijn tegenhangers Bupivacaine en Prilocaine. De duur van hun actie is meer dan 2 uur.

De zalf is 5 jaar houdbaar. Het is niet nodig om het in de koelkast te zetten. Bewaar het medicijn bij een temperatuur van +15 tot +25 ° C.

Structuur

In de zalf "Lidocaine" is er maar één actieve ingrediënt. Dit is lidocaïnehydrochloride. Ook in de samenstelling van het medicijn zijn er aanvullende componenten die zorgen voor de noodzakelijke consistentie van de zalf en het vermogen ervan om in de weefsels te dringen. Het:

  • polyethyleenglycol;
  • gezuiverd water;
  • propyleenglycol.

De concentratie van het hoofdbestanddeel in de zalf "Lidocaine" is 5 of 2%. Dit beïnvloedt de effectiviteit van de impact. De reikwijdte van het medicijn hangt ook af van de concentratie van de belangrijkste werkzame stof. Bij het uitvoeren van medisch onderzoek wordt een zalf van 2 procent gebruikt en voor pijnverlichting bij gewonden wordt vaak 5 procent gebruikt. Het product heeft een dikke consistentie en een geelachtige kleur.

Farmacodynamica

Lidocaine hydrochloride is zeer doordringend. Op de plaats van toediening van het medicijn begint het na 7-9 minuten de gevoelige zenuwuiteinden te beïnvloeden. Dit zijn geleiders die de hersenen een pijnimpuls geven. Lidocaïne hydrochloride stabiliseert snel de membranen van neuronreceptoren, waardoor hun permeabiliteit voor natriumionen wordt verminderd. Het blokkeert dus de geleiding van impulsen. Als gevolg hiervan houdt de patiënt op met het voelen van pijn.

Op de plaats van de huid waar de zalf met lidocaïne wordt aangebracht, zetten de bloedvaten uit. Het medicijn irriteert de weefsels echter niet..

Ook heeft het medicijn een anti-aritmisch effect. Het manifesteert zich niet alleen bij injectie, maar ook bij het aanbrengen van de zalf, vooral op gebieden met een beschadigde huid. Dit komt doordat lidocaïne hydrochloride de contractiliteit van Purkinje-vezels kan remmen. Ze bevinden zich in de dikte van de wanden van de hartkamers en zijn verantwoordelijk voor het samentrekkingsritme van dit orgaan. Om de een of andere reden kan de activiteit van ventriculaire contracties toenemen (soms tot kritische niveaus). Bij de patiënt wordt tachyaritmie vastgesteld. Door de contractiliteit van Purkinje-vezels te verminderen, stabiliseert het medicijn "Lidocaine" het hart.

Bij gebruik van zalven met lidocaïne bij patiënten die geen tachyaritmie hebben, kan echter een afname van het ritme van ventriculaire contractie worden waargenomen. Dit gebeurt om dezelfde reden: de werkzame stof van het medicijn remt het werk van Purkinje-vezels. Dit alles moet in overweging worden genomen bij het gebruik van de medicatie..

Farmacokinetiek

Eenmaal in het bloed bereikt lidocaïnehydrochloride met zijn stroom snel bijna alle organen. Vooral hoge concentraties worden waargenomen in de lever, nieren, longen en hart. 60 tot 80 procent van de stof bindt zich aan plasma-eiwitten, wat afhangt van de concentratie in het lichaam. Lidocaïne hydrochloride kan de placentabarrière binnendringen en de foetus bereiken. Deze stof gaat ook zeer snel over in de moedermelk..

Het metabolisme wordt uitgevoerd in de lever met deelname van enzymen van dit orgaan. Het proces van het leveren van bloed aan de lever beïnvloedt het verval. Bij patiënten met een diagnose van hartfalen en bij patiënten met een myocardinfarct is het metabolisme van lidocaïnehydrochloride in de lever verstoord. Met de afbraak van deze stof neemt het anti-aritmische effect af.

60-90 minuten na het aanbrengen van de zalf neemt het verdovende effect af. De patiënt begint weer pijn te voelen.

Metabolieten worden uitgescheiden in urine en gal. De eliminatiehalfwaardetijd bedraagt ​​2 tot 10 uur.

Indicaties

Zalf "Lidocaïne" wordt voorgeschreven om pijn te verlichten. Het wordt toegepast in dergelijke situaties:

  • letsel (blauwe plek, verstuiking);
  • na de operatie
  • gastroscopie en colonoscopie (zalf smeert de punt van het apparaat dat in het maagdarmkanaal is ingebracht);
  • tandheelkundige behandeling (een preparaat op een wattenstaafje wordt op het mondslijmvlies aangebracht);
  • kiespijn;
  • aambeien;
  • cystitis;
  • vóór seksueel contact als een man seksuele problemen heeft;
  • bij vrouwelijke en mannelijke urologie bij het installeren van een katheter;
  • cystoscopie;
  • vóór ontharing.

Contra-indicaties

Volgens de gebruiksaanwijzing kan zalf "Lidocaine" niet worden gebruikt door patiënten met dergelijke ziekten en aandoeningen:

  1. Overgevoeligheid voor elk onderdeel dat deel uitmaakt van het medicijn.
  2. Gebruik van andere geneesmiddelen die lidocaïne bevatten.
  3. Zwangerschap.
  4. Borstvoeding.
  5. Jonger dan 2 jaar.
  6. Een geschiedenis van aanvallen veroorzaakt door een lidocaïne-zalf.
  7. Epileptiforme convulsies.
  8. De aanwezigheid van open wonden op de plaats van toediening.
  9. Cardiogene shock.
  10. Neurologische aandoeningen veroorzaakt door het gebruik van lidocaïne-zalven.
  11. Bloedziekten (methemoglobinemie, bloedarmoede).
  12. Ademhalingsproblemen.

U kunt het medicijn "Lidocaine" voorzichtig gebruiken bij dergelijke ziekten:

  1. Nier- en / of leverfalen.
  2. Hartfalen (u kunt de zalf alleen gebruiken na overleg met een arts).
  3. Sinusknoopzwakte (bij oudere patiënten).
  4. Bradycardie.

Dosering en administratie

Om pijn na een blessure te verlichten, moet Lidocaine-zalf 3-4 keer per dag een dunne laag op de beschadigde huid worden aangebracht. De maximale hoeveelheid medicijn die kan worden gebruikt is 6 gram in 12 uur.

Bij het uitvoeren van medische procedures moet de arts de punt van het diagnostische apparaat met Lidocaine smeren. Tijdens katheterisatie moet 2-5 ml zalf voor vrouwen en 5-10 ml voor mannen op de urethra worden aangebracht.

Bij blaasontsteking bij vrouwen wordt eenmaal daags 10 ml van het medicijn in de vagina geïnjecteerd. De kuur is 5-7 dagen.

Voor geslachtsgemeenschap moet een man met seksuele problemen een kleine hoeveelheid zalf op de glans penis aanbrengen..

Wanneer aambeien "Lidocaïne" aambeien worden gesmeerd. Daarna kunnen therapeutische kaarsen in de anus worden geïntroduceerd. Voordat u therapeutische manipulaties uitvoert, moet u de volgende acties uitvoeren:

  1. Maak de darmen leeg.
  2. Hygiënische behandeling van de anus.
  3. Handen wassen.
  4. Aambei knooppunten kunnen zowel buiten als binnen de anus zijn. Daarom moet het medicijn in het rectum worden geïntroduceerd. Hiervoor kunt u een rectaal mondstuk gebruiken, dat vaak is opgenomen in de set zalven met lidocaïne voor aambeien.
  5. De behandeling moet 2-5 keer per dag plaatsvinden, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De cursus duurt meestal 5-7 dagen. Proctologist kan de dosering en de duur van de behandeling aanpassen.

Voor het ontharen wordt aanbevolen om een ​​verdovingsmiddel op het behandelde oppervlak aan te brengen. De kwaliteit van de anesthesie hangt niet af van de hoeveelheid aangebracht middel, maar van de diepte van de penetratie in de huid. Om ervoor te zorgen dat het effect groter is, adviseren experts om het behandelde gebied voor te stomen. Hiervoor kun je een warme douche nemen of een bad nemen. Als het te behandelen gebied klein is (bijvoorbeeld boven de bovenlip), kunt u er een servet op leggen dat gedurende 10 minuten in heet water is gedompeld. Dergelijke manipulaties bevorderen het vrijkomen van haren uit de bollen en voorkomen microtrauma.

Voordat u de zalf met lidocaïne aanbrengt voor pijnverlichting tijdens ontharing, moet u ervoor zorgen dat het medicijn geen allergische reacties veroorzaakt. Maak hiervoor een test. Neem een ​​beetje geld, breng het aan in de bocht van de elleboog. Na 30 minuten moet je de huidconditie op deze plek controleren. Als jeuk, verbranding, uitslag of roodheid is opgetreden, kan "Lidocaine" niet worden gebruikt.

Bij kiespijn kunt u deze tool ook gebruiken. Een kleine hoeveelheid wordt op de tampon aangebracht, die op het tandvlees wordt aangebracht op de plek waar de tand pijn doet. Je moet dit maximaal 3 keer per dag doen. Om een ​​blijvend resultaat te krijgen, raden experts de volgende stappen aan:

  • poets uw tanden voordat u het medicijn gebruikt;
  • breng het product alleen aan met schone handen;
  • neem de minimale hoeveelheid zalf (niet groter dan een luciferkop) om geen zwelling van de slijmvliezen te veroorzaken en de toestand niet te verslechteren;
  • sluit tijdens de behandelingsperiode voedsel uit dat te warm of te koud is, zoet, pittig, zuur, hard.

Bijwerkingen

Het is onmogelijk om Lidocaine-zalf lange tijd te gebruiken. In dit geval kunnen dergelijke bijwerkingen optreden:

  • geluid in oren;
  • opwinding of apathie;
  • duizeligheid;
  • desoriëntatie;
  • paresthesie;
  • spiertrekkingen van ledematen;
  • misselijkheid;
  • verhoging van de bloeddruk;
  • aritmie;
  • verminderde contractiele functie van het myocardium;
  • blozen van de huid;
  • netelroos;
  • angio-oedeem;
  • bij het aanbrengen van zalf op de slijmvliezen van de mondholte kan gevoelloosheid van de tong optreden;
  • bewustzijnsverlies;
  • coma;
  • anafylactische shock.

Bijwerkingen zijn meer uitgesproken als u het product aanbrengt op een ontstoken of beschadigde huid en slijmvliezen.

Als er bijwerkingen optreden, is de behandeling symptomatisch. Soms is spoedeisende zorg vereist..

Overdosis

Deze aandoening kan optreden bij ongecontroleerd gebruik van Lidocaine-zalf, maar ook bij toepassing op grote delen van de huid, vooral als ze wonden hebben. Als er een overdosis optreedt, manifesteert deze zich eerst met de volgende symptomen:

  • gevoel van euforie;
  • duizeligheid;
  • asthenie;
  • misselijkheid;
  • drukverlaging.

Later treden de volgende symptomen op:

  • psychomotorische agitatie;
  • bradycardie;
  • tremor;
  • visuele beperking;
  • spierkrampen in het gezicht;
  • beenkrampen;
  • ineenstorting.

Wanneer de eerste symptomen van een overdosis verschijnen, wordt het gebruik van het medicijn stopgezet en een arts geraadpleegd. In de meeste gevallen is medische tussenkomst vereist om de gezondheid van de patiënt te herstellen.

Ernstige symptomen van een overdosis doordat een hoge concentratie lidocaïnehydrochloride in het bloedplasma wordt waargenomen. Deze stof remt Purkinje-vezels en verstoort de hartactiviteit..

Interactie met andere geneesmiddelen

Je kunt zalven met lidocaïne alleen gebruiken na overleg met een arts. In dit geval moet de patiënt informeren over alle medicijnen die hij neemt. De interactie van de verdoving met sommige medicijnen is als volgt:

  1. Bij gelijktijdig gebruik van "Lidocaïne" en "Amiodaron" of andere antiaritmica, kan een hartstilstand optreden.
  2. Bij gecombineerd gebruik van verdoving en procaïnamide kunnen vertroebeling van het bewustzijn, flauwvallen en hallucinaties optreden..
  3. Fenytoïne en barbituraten verlagen de concentratie lidocaïnehydrochloride in het bloed en bètablokkers verhogen het.
  4. Bij gelijktijdige behandeling met "Cimetidine" of adrenerge blokkers en "Lidocaïne" nemen de toxische effecten op het lichaam van deze geneesmiddelen toe.
  5. Bij gebruik van een verdovingsmiddel in combinatie met Verapamil, Aymalin, Amiodoron, Kinidine, wordt het negatieve inotrope effect versterkt.
  6. Curare-achtige medicijnen en lidocaïne zorgen voor meer spierontspanning.
  7. Methoxamine, fenylefrine, adrenaline en andere vasoconstrictoren, evenals MAO-remmers verhogen de effectiviteit van lidocaïne en inductoren van microsomale leverenzymen verminderen het. In dit geval kan de patiënt sprongen in de bloeddruk en tachycardie ervaren.
  8. Bij gelijktijdig gebruik van een verdovingsmiddel met Guanethidine, Mekamilamin, Guanadrel, Trimethafan, worden een afname van de druk en bradycardie opgemerkt.
  9. "Lidocaïne" versterkt het effect van spierverslappers en "Digitoxine" en vermindert antimyasthenica.
  10. Bij gebruik van verdoving en "Polymyxin B", "Hexanal", sedativa en slaappillen kan de patiënt een verminderde ademhalingsfunctie hebben.

Lidocaïne zalf is niet erg duur. In apotheken in Moskou kan het worden gekocht door 182 roebel per tube van 30 g te betalen.In andere regio's van Rusland kunnen de prijzen iets hoger of lager zijn.

Hoe te vervangen

Het is mogelijk dat niet alle patiënten Lidocaine-zalf gebruiken. Er zijn veel analogen die dit medicijn kunnen vervangen. Hier zijn er een paar:

  • "Novocaine". Een van de meest budgettaire fondsen. Het effect is snel, maar duurt minder dan een uur..
  • 'Helikain.' Verkrijgbaar in gelvorm. Gebruikt om milde tot matige pijn te verlichten..
  • Xicain. Verkrijgbaar in de vorm van aerosol en gel. Gebruikt als plaatselijke verdoving.
  • Dinexan. Deze gel bevat lidocaïne en meer dan tien extra stoffen, waaronder aromatische oliën.
  • Emla (zalf en pleister). In de zalf zijn twee belangrijke actieve ingrediënten lidocaïne en prilocaïne. Het medicijn heeft een breed scala aan toepassingen (voor kiespijn, vóór ontharing, voor aambeien, voor oppervlakkige anesthesie bij het uitvoeren van verschillende medische procedures).
  • "Kamistad". Dit is een van de beste tandvleeszalven met lidocaïne. Extra componenten in de samenstelling van het product - kamille en benzalkoniumchloride-extract.
  • Katedzhel. De belangrijkste actieve ingrediënten in de samenstelling zijn lidocaïne en chloorhexidinedihydrochloride. Het is een lokaal anestheticum en antiseptisch.

Aambeienzalven met lidocaïne:

  • 'Proctosan.' Oplossing met meerdere componenten. Als onderdeel van lidocaïne, bufesmak, bismuth subgallact.
  • Procto-Glivenol. Verkrijgbaar in de vorm van rectale zetpillen en zalven. Als onderdeel van lidocaïnehydrochloride en tribenoside.
  • Crème "Emla". Hoofdzakelijk gebruikt om pijn te verlichten.
  • 'Aurobin.' Als onderdeel van het medicijn, lidocaïne, densapanthenol en het hormoon prednison. De medicatie verlicht zeer snel pijn en bevordert de snelle genezing van scheuren.

Meningen van patiënten

Over zalf "Lidocaine" patiëntrecensies zijn anders. Alleen hielp ze de pijn te verlichten. Anderen merkten bijna geen effect op. Dergelijke meningsverschillen kunnen worden verklaard door de individuele kenmerken van het lichaam, verschillende gevoeligheidsdrempels, psychologische houding ten opzichte van de medische procedure.

Bijna alle patiënten melden een kortetermijneffect van blootstelling aan "Lidocaine". Mensen schrijven dat na ongeveer anderhalf uur de pijn terugkeert, maar je kunt de remedie niet te vaak gebruiken.

De nadelen van het medicijn zijn veel bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik, evenals een grote lijst met contra-indicaties.

Er zijn echter veel beoordelingen waarin de voordelen van verdoving worden opgemerkt. Onder hen:

  1. Vrij lage prijs voor zalf "Lidocaine".
  2. Snel optredend analgetisch effect.
  3. Mogelijkheid tot gebruik voor kinderen vanaf 2 jaar.
  4. Gebruiksgemak (u hoeft alleen een beetje zalf op het probleemgebied aan te brengen).
  5. Lange houdbaarheidstermijn.

Als u besluit Lidocaine te gebruiken, moet u onthouden dat dit medicijn niet geneest. Het verlicht de pijn slechts tijdelijk. Daarom kan therapeutische behandeling niet worden vervangen door Lidocaïne..

Lidocaine

Structuur

De oplossing voor intraveneuze toediening bevat het actieve bestanddeel van lidocaïnehydrochloride (een vorm van monohydraat). Extra component - water voor injectie.

Het actieve ingrediënt in de injectie is ook lidocaïnehydrochloride (in de vorm van een monohydraat), extra componenten zijn natriumchloride, water.

Spray 10% voor plaatselijke toepassing bevat lidocaïne, evenals extra componenten: propyleenglycol, pepermuntolie, 96% ethanol.

Oogdruppels bevatten lidocaïnehydrochloride, evenals benzethoniumchloride, natriumchloride, water.

De samenstelling van de gel voor uitwendig gebruik bevat ook een vergelijkbare werkzame stof.

Lidocaïne vrijgaveformulier

De tool is beschikbaar in verschillende vormen:

  • De oplossing, die intraveneus wordt toegediend, is kleurloos en geurloos. De oplossing wordt in ampullen van 2 ml, 5 stuks gegoten. in celcontourverpakking. Twee van dergelijke pakketten worden in een kartonnen verpakking gedaan.
  • De oplossing voor injectie is geur- en kleurloos en wordt in ampullen van elk 2 ml gegoten, in blisterverpakkingen van 5 van dergelijke ampullen. De oplossing is 10%, 2%, 1%.
  • Een spray van 10 procent met lidocaïne is een kleurloze alcoholoplossing met een mentholsmaak. Bevat in flessen (650 doses) en is uitgerust met een speciale pomp en sproeikop. De fles wordt in een kartonnen doos gedaan.
  • Oogdruppels van 2% zijn kleurloos en geurloos, maar kunnen soms licht gekleurd zijn. Bevat in flessen van 5 ml polyethyleen.
  • Gel is ook verkrijgbaar..

farmachologisch effect

Lidocaine - wat is het?

Wikipedia suggereert dat lidocaïne een derivaat is van acetanilide in chemische structuur. Het heeft een uitgesproken antiaritmisch en lokaal anesthetisch effect..

De farmacologische groep waartoe de werkzame stof behoort, is lokale anesthetica.

Het remt de zenuwgeleiding, blokkeert de natriumkanalen in de zenuwvezels en zenuwuiteinden en zorgt zo voor een lokaal anesthetisch effect.

Als we het verdovende effect van procaïne vergelijken, overtreft lidocaïne het 2-6 keer. Ook ontwikkelt het effect zich sneller en houdt het langer aan. Hoeveel het medicijn werkt, hangt af van de interactie met andere medicijnen. Als het medicijn gelijktijdig met adrenaline wordt gebruikt, duurt het effect meer dan 2 uur. Bij lokale toepassing wordt vaatverwijding waargenomen, een lokaal irriterend effect wordt niet waargenomen.

In het lichaam stabiliseert het het celmembraan, blokkeert het de natriumkanalen, verhoogt het het penetratieniveau van het membraan voor kaliumionen, wat het antiaritmische effect bepaalt.

Onder invloed hiervan wordt de repolarisatie in de ventrikels versneld, de vierde fase van depolarisatie in de Purkinje-vezels wordt geremd, zonder de elektrofysiologische toestand van de atria te beïnvloeden.

Heeft geen significante invloed op de contractiliteit en geleidbaarheid van het myocard. Het negatieve inotrope effect komt enigszins tot uiting, het manifesteert zich kort en alleen als het medicijn in grote doses wordt toegediend.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De hoogste concentratie in het bloed na intraveneuze toediening wordt na 5-15 minuten waargenomen, als de infusie langzaam wordt uitgevoerd zonder een verzadigende initiële dosis, wordt de maximale concentratie na 5-6 uur waargenomen en bij mensen met een acuut myocardinfarct kan deze na lange tijd worden bereikt - tot 10 uur. Met plasma-eiwitten bindt het zich tot 50-80%. Het wordt snel in het lichaam verdeeld en passeert de placenta en de bloed-hersenbarrière..

Het metabolisme vindt voornamelijk plaats in de lever, microsomale enzymen nemen deel aan het metabolisme en er worden actieve metabolieten gevormd - glycinexylidide en monoethylglycinexylidide. Bij mensen met een leveraandoening verloopt het metabolisme langzamer. Uitscheiding vindt plaats met gal en urine.

Als een crème met lidocaïne of een ander middel plaatselijk wordt aangebracht, hangt de absorptie af van de dosis, evenals van de plaats waar de crème of gel met lidocaïne wordt aangebracht. Mucosale perfusiesnelheid werkt op absorptie.

Er wordt een goede absorptie in de luchtwegen opgemerkt, daarom moet ervoor worden gezorgd dat de toediening van het geneesmiddel in giftige doses wordt voorkomen.

Nadat injecties met lidocaïne intramusculair zijn toegediend, wordt een bijna volledige absorptie opgemerkt. Het wordt snel verdeeld, bindt zich aan eiwitten, afhankelijk van de concentratie van de actieve component, met 60-80%.

De halfwaardetijd is afhankelijk van de toegediende dosis, deze is 1-2 uur.

Als een aërosol wordt gebruikt, verschijnt het effect gedurende 1 minuut, duurt 1-2 minuten. De bereikte afname in gevoeligheid verdwijnt geleidelijk over 15 minuten.

Gebruiksaanwijzingen

Een aantal indicaties voor het gebruik van verschillende vormen van het medicijn worden bepaald..

Indicaties voor intraveneus en intramusculair gebruik:

  • voor het uitvoeren van infiltratie, spinale, epidurale, geleidingsanesthesie;
  • voor terminale anesthesie (ook gebruikt in de oogheelkunde);
  • met ventriculaire aritmieën die geassocieerd zijn met glycoside-intoxicatie;
  • voor het stoppen en voorkomen van de ontwikkeling van herhaalde ventriculaire fibrillatie bij patiënten met acuut coronair syndroom, evenals herhaalde paroxysmen van ventriculaire tachycardie.

In de tandheelkunde wordt lidocaïne in ampullen gebruikt voor lokale anesthesie tijdens chirurgische ingrepen in de mondholte:

  • bij het verwijderen van melktanden;
  • bij de opening van oppervlakkige abcessen;
  • bij het verwijderen van botfragmenten en hechtwonden;
  • voor anesthesie van het tandvlees om de prothese of kroon te fixeren;
  • om de versterkte farynxreflex te onderdrukken of te verlagen tijdens de voorbereiding op röntgenonderzoek;
  • vóór verwijdering of excisie van de vergrote papilla van de tong;
  • vóór uitsnijding van goedaardige oppervlakkige tumoren van het slijmvlies;
  • voor het openen van speekselkliercysten en frenuloectomie bij kinderen.

Toepassing in de KNO-praktijk:

  • vóór een septectomie, elektrocoagulatie, resectie van neuspoliepen;
  • voor extra pijnverlichting voordat het paratonsillaire abces wordt geopend;
  • als aanvullende anesthesie vóór de punctie van de kaakholte;
  • vóór een tonsillectomie om de farynxreflex te verdoven en te verminderen (niet gebruikt voor adenectomie en tonsillectomie bij kinderen jonger dan acht jaar);
  • voor analgesie voordat de sinussen worden gewassen.

Aanvraag voor onderzoeken en endoscopie:

  • voor anesthesie, steek indien nodig een sonde door de mond of neus;
  • voor anesthesie vóór rectoscopie en, indien nodig, kathetervervanging.

Toepassing in verloskunde en gynaecologie:

  • om het perineum te verdoven om een ​​episiotomie of behandeling uit te voeren;
  • voor anesthesie van het chirurgische veld tijdens een reeks chirurgische ingrepen;
  • voor anesthesie met hechting in geval van abcessen;
  • voor pijnverlichting tijdens excisie en behandeling van maagdenvliesruptuur.

Toepassing in de dermatologie:

  • voor anesthesie van de slijmvliezen vóór kleine operaties.

Toepassing in de oogheelkunde:

  • gebruik voor anesthesie, indien nodig, contactonderzoeksmethoden;
  • voor analgesie tijdens kortdurende interventies op het bindvlies en het hoornvlies;
  • als voorbereiding op oogchirurgie.

Contra-indicaties

Lidocaïne in ampullen kan niet worden gebruikt voor mensen met de volgende ziekten en aandoeningen:

  • ernstige bradycardie;
  • sick sinus-syndroom;
  • sinoatriaal blok;
  • AV-blokkade van de tweede en derde graad (uitzondering - wanneer een sonde wordt ingebracht om de ventrikels te stimuleren);
  • hartfalen in acute en chronische vorm;
  • WPW-syndroom;
  • een significante verlaging van de bloeddruk;
  • cardiogene shock;
  • Adams-Stokes-syndroom;
  • retrobulbaire toediening (voor mensen met glaucoom);
  • stoornissen in intraventriculaire geleiding;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • uitgesproken gevoeligheid voor de componenten van het product.

Let op Lidocaine IV en voor injecties worden voorgeschreven voor chronisch hartfalen, hypovolemie, arteriële hypotensie, sinusbradycardie, ernstige nier- en leverinsufficiëntie, eerstegraads AV-blok, verminderde leverbloedstroom, epileptiforme convulsies.

Met voorzichtigheid wordt het medicijn ook voorgeschreven aan ouderen en verzwakte mensen, adolescenten en kinderen onder de 18 jaar, patiënten met een hoge gevoeligheid voor andere amidemiddelen voor lokale anesthesie..

Het is ook belangrijk om te bedenken dat de patiënt contra-indicaties kan hebben voor een bepaald type pijnverlichting.

Opgemerkt moet worden dat aerosol gecontra-indiceerd is voor gebruik in de gips-tandheelkunde als afdrukmateriaal, omdat er een risico op aspiratie bestaat.

Bijwerkingen

Bij gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, euforie, slaperigheid, duizeligheid, verminderd bewustzijn, zwakte, krampen, desoriëntatie, paresthesie, nystagmus, tremor, neurotische reacties, fotofobie, oorsuizen, enz..
  • Bloedvaten en hart: lage bloeddruk, pijn op de borst, flauwvallen, bradycardie (hartstilstand mogelijk), perifere vaatverwijding.
  • Allergiesymptomen: uitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylactische manifestaties.
  • Maagdarmkanaal: braken, misselijkheid.
  • Andere manifestaties: een koud of warm gevoel, aanhoudende anesthesie, onderkoeling, methemoglobinemie, erectiestoornissen.
  • Lokale manifestaties: een gevoel van lichte verbranding, dat binnen 1 minuut verdwijnt.

Gebruiksaanwijzing Lidocaine (methode en dosering)

Lidocaïne-injecties, instructies voor gebruik

Lidocaine hydrochloride kan worden gebruikt voor intramusculaire, intracutane, subcutane infiltratie-anesthesie. Er wordt een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml gebruikt (met een maximale dosis van 400 mg).

Om de zenuwplexussen en perifere zenuwen te blokkeren, wordt perineuraal toegediend, 10-20 ml oplossing gebruikt. 10 mg / ml of 5-10 ml sol. 20 mg / ml.

  • Het uitvoeren van anesthesie omvat perineuraal gebruik van 10 mg / ml en 20 mg / ml.
  • Epidurale anesthesie omvat het gebruik van epidurale 10 mg / ml of 20 mg / ml.
  • Bij spinale anesthesie wordt een subarachnoïde oplossing van 3-4 ml gebruikt. 20 mg / ml.

Om het effect van lidocaïne te verlengen, de praktijk van het toevoegen van 0,1% adrenaline.

Intraveneus toegediend als middel tegen aritmie.

Een oplossing van 100 mg / ml wordt alleen intraveneus gebruikt nadat deze is verdund met zoutoplossing..

25 ml sol. 100 mg / ml wordt verdund met 100 ml zoutoplossing om een ​​concentratie van 20 mg / ml te verkrijgen. Deze oplossing wordt als oplaaddosis aan de patiënt toegediend. Aanvankelijk is het 1 mg per kg lichaamsgewicht (2-4 minuten toegediend, de snelheid is 25-50 mg per minuut). Vervolgens wordt een constante infusie aangesloten, waarvan de snelheid 1-4 mg / min is. Verder past de arts de inleiding individueel aan.

In de regel duurt intraveneuze infusie 12-24 uur, terwijl ECG-monitoring constant wordt uitgevoerd.

Spray lidocaïne, instructies voor gebruik

De spray moet op de slijmvliezen worden gespoten. De dosering hangt af van hoe groot het oppervlak is dat u nodig heeft om te verdoven. Met een enkele spray komt 4,8 mg van het actieve ingrediënt vrij. Er moet een minimale dosis worden toegepast die het gewenste effect geeft. In de regel verschijnt het verwachte effect na 1-3 verstuivingen. In de verloskunde wordt een groter aantal sprays gebruikt - 15-20 elk, terwijl de maximaal toegestane dosis 40 sprays is met een patiëntgewicht van 70 kg.

Houd de fles rechtop tijdens het spuiten.

Sommige medicijnen (Katedzhel met lidocaïne, Lidocaine Asept-spray) mogen alleen door specialisten worden toegediend.

Gebruik indien nodig een spuitbus voor kinderen om deze met een wattenstaafje aan te brengen, omdat dit een branderig gevoel vermijdt.

Een zalf met lidocaïne wordt op het oppervlak aangebracht in de hoeveelheid die individueel wordt bepaald.

Oogdruppels worden gebruikt vóór ingrepen in de oogheelkunde in een conjunctivale zak met 20 mg / ml oplossing. 2 dop. 2-3 keer.

Overdosis

Als een overdosis wordt opgemerkt, kunnen de eerste tekenen van intoxicatie van de patiënt misselijkheid, duizeligheid, braken, euforie, asthenie en een verlaging van de bloeddruk zijn. Later ontwikkelen zich stuiptrekkingen van de gezichtsspieren en veranderen in stuiptrekkingen van de skeletspieren. De patiënt heeft ook bradycardie, psychomotorische agitatie, collaps, asystolie. Als tijdens de bevalling een overdosis optreedt, kan een pasgeborene bradycardie, apneu en ademhalingsdepressie ontwikkelen.

In het geval van een overdosis is het noodzakelijk om de toediening van het medicijn te stoppen om inhalatie met zuurstof uit te voeren. Daarna volgt symptomatische ademhaling. Bij de ontwikkeling van aanvallen moet 10 mg diazepam worden toegediend. In het geval van bradycardie wordt de introductie van m-anticholinergica (atropine), vasoconstrictoren beoefend. Hemodialyse is niet effectief.

Interactie

Bij gebruik met andere geneesmiddelen kunnen een aantal interactiereacties optreden:

  • Bij het gebruik van cimetidine en bètablokkers verhoogt het risico op toxische effecten.
  • Bij gelijktijdig gebruik neemt het cardiotonische effect van digitoxine af.
  • Verbetert spierontspanning van curare-achtige medicijnen.
  • Het negatieve inotrope effect wordt versterkt door gelijktijdige toediening van verapamil, aymaline, kinidine en amiodaron.
  • Inductoren van microsomale leverenzymen in de lever verminderen de effectiviteit van lidocaïne.
  • Bij gelijktijdige toediening van vasoconstrictoren (methoxamine, adrenaline, fenylefrine) kan het lokale anesthetische effect van lidocaïne toenemen, evenals de druk en kan tachycardie zich manifesteren.
  • Lidocaïne vermindert het effect van antimyasthenica.
  • Bij gelijktijdig gebruik met procaïnamide, de manifestatie van excitatie van het centrale zenuwstelsel, zijn hallucinaties mogelijk.
  • Verlengt en versterkt het effect van spierverslappers.
  • Bij gelijktijdig gebruik van mecamylamine, guanethidine, trimethafan en guanadrell neemt het risico op een duidelijke bloeddrukdaling en bradycardie toe.
  • Wanneer fenytoïne en lidocaïne samen worden gebruikt, zal het resorptieve effect van lidocaïne waarschijnlijk afnemen, er kan zich ook een ongewenst cardiodepressief effect ontwikkelen.
  • Als MAO-remmers tegelijkertijd worden ingenomen, kan het lokale anesthetische effect van lidocaïne toenemen en wordt ook een daling van de bloeddruk opgemerkt. Dien lidocaïne niet parenteraal toe aan patiënten die MAO-remmers gebruiken.
  • Als polymyxine B en lidocaïne tegelijkertijd worden voorgeschreven, is het belangrijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.
  • Het remmende effect op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel kan worden versterkt als lidocaïne samen met sedatieve en hypnotische geneesmiddelen wordt ingenomen, evenals met hexenaal, thiopental natrium, opioïde analgetica.
  • Als lidocaïne intraveneus wordt toegediend aan mensen die cimetidine gebruiken, kunnen een aantal negatieve effecten optreden: slaperigheid, stupor, paresthesie, bradycardie. Als deze fondsen moeten worden gecombineerd, moet de dosis lidocaïne worden verlaagd.
  • Als de plaatsen waar de lidocaïne-injectie werd geïnjecteerd, werden behandeld met desinfectieoplossingen die zware metalen bevatten, neemt de kans op lokale reacties toe.

Verkoopvoorwaarden

Lidocaïne is op recept verkrijgbaar, een recept is in het Latijn geschreven.

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard bij een temperatuur tussen 15 ° en 25 ° C.

Houdbaarheid

Lidocaine 2% is 3 jaar houdbaar. Lidocaine 10% is 2 jaar houdbaar. Oogdruppels kunnen 2 jaar worden bewaard. Nadat de fles is geopend, kunt u de inhoud een maand gebruiken.

speciale instructies

Anesthesie van weefsels met een hoge vascularisatie moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd om injectie in de bloedvaten te voorkomen, een aspiratietest wordt aanbevolen..

Het is belangrijk om voorzichtig met voertuigen te rijden en andere handelingen uit te voeren die tijdens de behandeling nauwkeurig moeten zijn.

Zeer zorgvuldig gebruikte geneesmiddelen met lidocaïne (Lidocaine Asept, Katedzhel met Lidocaine, enz.) Moeten zeer voorzichtig worden gebruikt als verwondingen aan de slijmvliezen worden opgemerkt, evenals bij mensen met mentale retardatie, oudere en verzwakte patiënten..

Met behulp van een spray is het noodzakelijk om contact met ogen en luchtwegen te vermijden. Heel voorzichtig moet u het product op de achterkant van de keelholte aanbrengen.

Alle veiligheidsmaatregelen moeten in acht worden genomen bij het gebruik van een spray voor het ontharen van bikini's, evenals contra-indicaties, het gebruik van lidocaïne voor kiespijn, een pleister met lidocaïne, enz. Deskundigen raden categorisch niet aan om een ​​spray te gebruiken om de geslachtsgemeenschap te verlengen: in dit geval mogen alleen door een arts voorgeschreven verlengers worden gebruikt. Voor epileren kan het alleen worden gebruikt als individuele intolerantie voor het medicijn niet wordt opgemerkt..

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat deze tool niet alleen kan worden gebruikt, zonder doktersrecept. Alleen voor het beoogde doel moet ook zalf worden gebruikt met lidocaïne of anestezin.

Het medicijn mag alleen worden gebruikt met de noodzakelijke concentratie. Dus als het oplossingsgehalte is gedefinieerd als 20 mg / ml, hoeveel procent, wordt het eenvoudig bepaald: het is een 2% -oplossing.

Lees Meer Over Laser Ontharing