Hoofd- Room

Spray-verlenging op basis van lidocaïne

Geplaatst door: Dokter · Geplaatst op 21-02-2019 · Bijgewerkt op 14-11-2019

De snelste en meest veilige manier om geslachtsgemeenschap te verlengen is een spray met lidocaïne. Aangezien bij de meeste mannen de oorzaak van een snelle ejaculatie overgevoeligheid voor het hoofd is, lost een aerosol met lidocaïne dit probleem met succes op..

In dit artikel zullen we in detail onderzoeken hoe je een spray kunt gebruiken om de geslachtsgemeenschap te verlengen, of het schadelijk is en wat de gevolgen zijn van het gebruik.

HET IS BELANGRIJK OM TE WETEN! Artsen zijn verbluft! Een effectieve manier om POTENTIEEL TE VERHOGEN! Slechts 5 minuten eerder nodig. LEES VERDER

Wat is lidocaïne-spray voor verlenging

Op zichzelf is lidocaïnehydrochloride een lokaal anestheticum en kan het de gevoeligheid in de huid en nabijgelegen weefsels verliezen.

Lidocaïne wordt gebruikt in de urologie, gynaecologie, tandheelkunde voor verschillende procedures, maar ook voor brandwonden en insectenbeten..

Lokale anesthesie in de vorm van een spray is goed omdat het gemakkelijk gelijkmatig is aan te brengen en gegarandeerd de gevoeligheid van de penis vermindert.

Hoe lidocaïne te gebruiken - spray.

Er wordt aangenomen dat de wrijvingsperiode alleen mag worden verlengd als deze een minuut of korter is. Seksuele gemeenschap van 3 minuten wordt als normaal beschouwd! Het op geen enkele manier vernieuwen is niet nodig. Al zeggen allerlei advertenties voor erectieversterkers en verlengers het tegendeel.

Lees de instructies voor het medicijn voordat u een plaatselijke verdovingsspray op het hoofd van een penis aanbrengt. Vervolgens moet u een testmonster van het product maken. Om dit te doen, moet verdovende spray op de huid in de elleboog worden aangebracht. Als er na 20 minuten geen allergische reacties zijn opgetreden, is de spray geschikt voor de penis..

Voor het eerst is de minimale dosis van het medicijn voldoende om de gevoeligheid van de eikel te verminderen.

Het gebruik van lidocaïne spray

Voordat de spray wordt aangebracht om de gevoeligheid op de penis te verminderen, moet het lichaam worden gewassen en met een handdoek worden geklopt. Vervolgens moet de spray gelijkmatig op het oppervlak van het hoofd worden aangebracht en gedurende 10 minuten worden geabsorbeerd.

Wanneer het hoofd gevoelloos begint te worden, moet de overgebleven lidocaïne met water worden afgewassen, dan is het raadzaam om een ​​condoom aan te trekken.

Als het overblijvende middel niet van de penis wordt weggespoeld, zal het tijdens het vrijen het slijmvlies van de vagina van de vrouw aantasten, waardoor haar aangename sensaties van seks worden verminderd. En als seks oraal is, 'bevriest' lidocaïne eenvoudigweg haar tong en mondholte.

Het is bewezen dat de verdovende spray voor de peniskop de integriteit van het condoom niet aantast. Een condoom moet niet alleen worden gebruikt om ervoor te zorgen dat lidocaïne niet in de vagina komt. Maar ook omdat het condoom zelf de geslachtsgemeenschap enigszins verlengt.

Dit zijn algemene regels voor het gebruik van lidocaïne-sprays. Aan elke specifieke remedie zijn altijd instructies toegevoegd, die in detail beschrijven hoe deze remedie moet worden gebruikt, hoe deze moet worden toegepast en de duur van de actie.

Voors en tegens van verdovingsspray

Zoals elk medicijn heeft lidocaïne-spray goede en slechte eigenschappen.

De pluspunten zijn onder meer:

  • Makkelijk te gebruiken;
  • Verkoop van het medicijn in apotheken zonder recept;
  • Onmiddellijk effect;
  • Lage prijs;
  • Meerdere keren langere wrijvingsperiode.

Nadelen bij het gebruik van het medicijn:

  • Geen lange belichtingstijd (20 minuten);
  • Veelvuldig gebruik veroorzaakt de ontwikkeling van tolerantie voor lidocaïne;
  • Allergische reacties;
  • Afname van helderheid van prettige sensaties en orgasme tijdens seks.

Contra-indicaties voor het gebruik van lidocaïne-spray

Spray, evenals verdovende glijmiddel met lidocaïne, is gecontra-indiceerd bij:

  • Ziekten van hart en bloedvaten;
  • Allergie voor de componenten van het medicijn;
  • Zwangerschapspartner;
  • Probeer een kind te verwekken;
  • Huidbeschadiging op de plaats van gebruik.

Bijwerkingen bij gebruik van aerosol met lidocaïne

Bijwerkingen van lidocaïne zijn onderverdeeld in gevaarlijk en niet-gevaarlijk.

Niet gevaarlijk:

  • Gevoelloosheid in het toepassingsgebied;
  • Tintelend gevoel;
  • Lichte zwelling op de toedieningsplaats.

Gevaarlijk:

  • Uitgesproken allergieën (oedeem, jeuk, uitslag);
  • Hoofdpijn;
  • Verandering in bloeddruk;
  • Problemen met ademhalen of zien;
  • Duizeligheid, sufheid.

Elk van deze reacties heeft medische aandacht nodig..

Recensies

Arthur, 31 jaar: Hallo lidocaïne-spray, hoe lang begint het te werken? Daarvoor gebruikte ik een erectiering - bij hem is alles duidelijk.

Uroloog, Vadim Yurievich: Goedendag, Arthur. Spray op basis van lidocaïne verwijst naar stimulerende middelen voor snelle werking. Handelt onmiddellijk.

Maxim Petrovich, 46 jaar: hoe lang hoeft een man geen geslachtsgemeenschap te hebben? Is de gebruikelijke Sovdep goedkope goedkope lidocaïne spray van een apotheek geschikt?

Androloog, Viktor Alexandrovich: binnenlandse lidocaïne van een apotheek is redelijk geschikt voor deze doeleinden, het is niet nodig om tientallen keren te veel te betalen voor een mooi label. Ik geloof dat als er een probleem is van voortijdige ejaculatie, je een arts moet raadplegen. Al deze tsatska's voor het verlengen van geslachtsgemeenschap zijn slechts een tijdelijke uitweg uit de situatie.

Analogen van lidocaïne-spray

Bijna alle sprays en smeermiddelen voor het verlengen van geslachtsgemeenschap worden geproduceerd op basis van lidocaïne. Een analoog van de spray met lidocaïne is novocaïne-spray, maar het wordt niet aanbevolen voor verlenging vanwege verhoogde allergische reacties.

Het smeermiddel met lidocaïne heeft ook geen analogen in de werkzame stof. Vetten en sprays worden niet op basis van lidocaïne gevonden, maar met een natuurlijke samenstelling van gezonde planten. Maar ze hebben geen verlengend effect, alleen is er een placebo-effect.

Er is ook een mening dat het niet nodig is om lidocaïne in de vorm van een spray te kopen. Smeer gewoon de kop van de penis in met lidocaïne uit de ampul. Deze onderneming is behoorlijk gevaarlijk, omdat de concentratie van lidocaïne in de ampul hoger is dan in de spray, en het gelijkmatig aanbrengen van het middel in de vorm van een spray is veel handiger.

De beste sprays voor verlenging op lidocaïne

Kan ik lidocaïne-spray kopen in een apotheek? Kan. Veel sprays en smeermiddelen worden verkocht in online apotheken. Je kunt deze fondsen ook vinden in online winkels, daar kun je recensies lezen over een specifieke lidocaïne-spray die op een lid is aangebracht.

STUD 5000 lidocaïne aerosol

  • 10% lidocaïne.
  • Alcoholvrije spray.
  • Een van de meest populaire sprays vanwege de combinatie prijs = kwaliteit.
  • Verkrijgbaar bij de apotheek.

Pjur lidocaïne spray

  • 20 procent lidocaïne.
  • Duitsland.
  • Een vrij krachtig medicijn dat tot 2 uur kan werken.
  • Voor het gebruik ervan moet een man zeker zijn van zijn gezondheid en de afwezigheid van contra-indicaties.
  • De prijs is vrij hoog - ongeveer 2000 r.

Spray LS marafon voor mannen

  • 10% lidocaïne.
  • Canada.
  • Helemaal vergelijkbaar met STUD 5000 spray.

Aërosol Super Dragon 6000

  • China

In de beschrijving van het medicijn wordt aangegeven dat de spray niet alleen de geslachtsgemeenschap verlengt, maar ook bijdraagt ​​aan een sterke erectie en vergroting van de penis, en zelfs dat. In feite is dit een gewone lidocaïne van 10%.

Mini Love, China

Forums stellen vaak vragen over het gebruik van zo'n spray. En dat allemaal omdat voor marketingdoeleinden de advertentie voor het medicijn zegt dat je de spray kunt gebruiken voor orale seks.

In feite kunt u elke spray voor orale seks gebruiken, u hoeft alleen maar de gebruiksaanwijzing duidelijk te volgen.

Peineili-spray

  • 8% lidocaïne.
  • China.

De samenstelling van het medicijn, contra-indicaties, evenals de vervaldatum na opening - zijn alleen te vinden met een Chinees woordenboek. Geen woord voor de Russisch sprekende bevolking op de verpakking.

Hongaarse lidocaïne

  • 10% lidocaïne
  • Verkrijgbaar bij elke apotheek, een analoog van de Russische lidocaïne van Pharmstandard.
  • Lage prijscategorie.

Voordat u een middel gebruikt, moet u een arts raadplegen. Een bezoek aan de arts is ook vereist als de door u aanbevolen spray niet helpt om een ​​snelle ejaculatie tegen te gaan. Uw arts zal een andere remedie kiezen of een meer diepgaande studie van uw probleem voorschrijven..

Lidocaine spray - instructies voor gebruik

Gebruiksaanwijzing lidocaïne spray is een van de meest populaire. Onder de verscheidenheid aan pijnstillers neemt lidocaïne-spray, zoals eerder, een leidende positie in.

Vanwege de snelle werking en goede effectiviteit is er altijd veel vraag naar het medicijn. Ieder van ons heeft herhaaldelijk schaafwonden, snijwonden of plotselinge kiespijn ervaren, wanneer het dringend nodig was om de pijn te verwijderen voordat hij een arts bezocht. Dan wordt lidocaïne-aerosol een constante hulp.

Het medicijn wordt ook actief gebruikt door artsen voor oppervlakkige anesthesie bij milde vormen van chirurgische ingrepen. En het geniet een welverdiende populariteit onder schoonheidsspecialisten tijdens het tatoeëren, ontharen en andere procedures die behoorlijk pijnlijk zijn voor de klant..

Om onaangename bijwerkingen of individuele intolerantie voor het medicijn te voorkomen, dient u voor gebruik uw arts te raadplegen.

Lidocaine spray instructies voor gebruik

Geneesmiddelen die worden geproduceerd in de vorm van aerosolen en sprays, staan ​​in direct contact met het aangetaste gebied van de huid of het slijmvlies. Direct contact kan pijn en gevoeligheid van de huid veel sneller verlichten dan het nemen van medicijnen in tabletten, poeders of capsules.

Vorm en samenstelling van het medicijn vrijgeven

Lidocaïne verwijst naar oppervlaktepreparaten met een lokaal anesthetisch effect. Verkrijgbaar als een kleurloze vloeistof met een licht, onopvallend mentholaroma.

Ze verkopen lidocaïne-spray in een donkere glazen fles, die op zijn beurt in een kartonnen doos wordt geplaatst.

Een pakket van het medicijn bevat:

  1. fles met lidocaïne;
  2. pomp;
  3. spraydispenser;
  4. gebruiksaanwijzing.
naar inhoud ↑

De samenstelling van het medicijn

Het belangrijkste actieve ingrediënt is lidocaïnehydrochloride, dat tot de groep anesthetica behoort.

Hulpstoffen:

Farmacologie

Spray met lidocaïne heeft het vermogen om de geleiding van zenuwimpulsen te blokkeren, waardoor de gevoeligheid voor pijn wordt verminderd. Het treft even effectief zowel mannen als vrouwen. Bovendien kan lidocaïne de hoest- en slikreflex onderdrukken. Daarom moet het gebruik in de mondholte met de grootste voorzichtigheid worden uitgevoerd en alleen onder toezicht van een arts, om het risico van aspiratie te vermijden.

Bij hoge doses kan het de hartslag beïnvloeden en een onderdrukkend effect hebben op het centrale zenuwstelsel.

Wanneer het op de huid wordt aangebracht, wordt het in het bloed opgenomen. Het begint snel genoeg te werken, na 1-5 minuten, afhankelijk van de plaats waar het is aangebracht. Mucosaal spuiten brengt meestal een snellere blootstelling met zich mee.

Waar wordt lidocaïne-spray gebruikt?

Vanwege het uitgesproken analgetische effect en de snelle werking, wordt lidocaïne-spray in bijna alle medische gebieden gebruikt.
Meest gebruikt:

  1. in de gynaecologie. Met operaties aan de baarmoederhals en vagina voor lokale anesthesie. Ook om breuken en verwondingen van het perineum tijdens chirurgische procedures te voorkomen.
  2. in de tandheelkunde. Het wordt gebruikt als verdovingsmethode voor het verwijderen van melktanden en vóór het injecteren van anesthetica. Het is populair voor het uitsnijden van cysten in de mondholte;
  3. KNO-afdelingen gebruiken vaak lidocaïne-spray voor chirurgische ingrepen op het neustussenschot of plastic tongstuk. Het wordt ook actief gebruikt bij het inbrengen van sondes door de neus of door de mond, om de braakreflex te onderdrukken, met endoscopisch onderzoek;
  4. plastisch chirurgen gebruiken het medicijn om subcutane tumoren te verwijderen, elektrocoagulatie om wratten en papillomen te verwijderen of om oppervlaktedefecten te elimineren;
  5. algemene operatie. Gebruik als lokaal anestheticum voor hechten, openen van abcessen, verwijderen van subcutane gezwellen;
  6. cosmetologie. Voor pijnverlichting tijdens ontharing of tatoeage;
  7. in de dermatologie wordt lidocaïne-spray gebruikt als lokaal anestheticum voor thermische huidlaesies;
  8. in het dagelijks leven wordt het actief gebruikt om pijn door blauwe plekken, schaafwonden en kleine beschadigingen van de huid te verlichten. Ook bij zonnebrand en lichte verwondingen.
naar inhoud ↑

Contra-indicaties

Zoals alle geneesmiddelen heeft lidocaïne-spray een aantal contra-indicaties. Het wordt aanbevolen om het medicijn alleen te gebruiken na overleg met een arts..
Lidocaine-spray is gecontra-indiceerd bij mensen met individuele intolerantie voor lidocaïnehydrochloride. Schrijf ook geen spray voor aan mensen met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen na het gebruik van lidocaïnepreparaten.

Gebruik de lidocaïne-oplossing in de volgende gevallen met grote zorg, alleen als het mogelijke voordeel groter is dan het potentiële risico:

  • bij het uitvoeren van een colonoscopie bij patiënten met aambei-bloeding of andere slijmvliesbeschadigingen in het studiegebied;
  • tijdens tonsillectomie bij kinderen jonger dan 8 jaar;
  • chronische leverziekte;
  • met ernstige pathologieën van het hart;
  • als de patiënt een schok heeft;
  • tijdens het dragen van het kind;
  • tijdens borstvoeding;
  • met ernstige chronische ziekten;
  • met epilepsie.

Bijwerkingen

Zoals alle geneesmiddelen kan lidocaïne-spray kleine bijwerkingen hebben. Als de aanbevolen doses van het medicijn echter niet worden overschreden, zijn hun manifestaties niet significant en gaan ze zo snel mogelijk voorbij..

Direct na het aanbrengen op het aangetaste deel van de huid kunnen lichte verbranding of knijpen, lichte roodheid en zelfs lichte zwelling optreden. Dergelijke manifestaties zijn vluchtig en gaan binnen 3-5 minuten voorbij..

In meer zeldzame gevallen kan een allergische reactie in de vorm van urticaria worden waargenomen.

Wanneer de anesthesiedosis de in de standaardinstructies gespecificeerde dosis overschrijdt, kunnen storingen in het hart (bradycardie) en storingen in het centrale zenuwstelsel optreden. In zeldzame gevallen treden krampen op.

Volgens de resultaten van de onderzoeken komt slechts een klein deel van de actieve werkzame stof in het bloed (daarom wordt het medicijn voorzichtig gebruikt tijdens borstvoeding).

Desondanks kunnen de volgende ongewenste manifestaties optreden:

  • slaapstoornissen;
  • moeite met ademhalen
  • nervositeit;
  • bloeddruk verlagen;
  • duizeligheid.

Als er bijwerkingen optreden, moet het gebruik van het medicijn onmiddellijk worden gestopt en onmiddellijk een arts raadplegen.

Methoden voor gebruik en dosering van het medicijn

Lidocaine-spray wordt rechtstreeks op het beschadigde deel van de huid aangebracht of op het gebied van de beoogde interventie gespoten. In dit geval is het belangrijk om de fles rechtop te houden, om storingen in de pomp te voorkomen.

Voor lokale anesthesie is het voldoende om 3-5 sprays op het geselecteerde gebied door te brengen. Bij meer globale interventies kan de dosis worden verhoogd tot 10-13 verstuivingen, maar alleen zoals voorgeschreven door een arts. De maximaal toegestane dosis is 40 verstuivingen, met een lichaamsgewicht van minimaal 70 kg.

Voor jonge kinderen wordt het medicijn niet rechtstreeks in de keel of het slijmvlies gespoten, maar op een gaasdoek, dat vervolgens op het gewenste gebied wordt aangebracht. Deze manipulatie vermijdt verbranding op het moment van toediening van het medicijn en maakt het kind niet zo bang.

Voor mensen met nierpathologieën wordt de dosis van het medicijn met 30-40% verlaagd.

Hoeveel lidocaïne 20 procent werkt, hangt rechtstreeks af van de individuele kenmerken van het lichaam. Standaard actietijd van 30 minuten.

U kunt het medicijn zonder recept in bijna elke apotheek kopen..

Gebruik van lidocaïne-spray tijdens zwangerschap en borstvoeding

Studies hebben aangetoond dat een klein deel van lidocaïne in de moedermelk terecht kan komen. Bij toediening op de huid is deze dosis echter zo klein dat deze de baby niet schaadt.

In noodgevallen, wanneer er behoefte is aan het gebruik van lidocaïne-spray, hoeft de borstvoeding niet te worden gestopt. Op voorwaarde dat het gebruik van lidocaïne in de vorm van een spray niet systemisch van aard is, heeft het op geen enkele manier invloed op het kind.

Onderzoek naar het effect van het medicijn tijdens de zwangerschap is niet uitgevoerd, daarom wordt het voor zwangere vrouwen alleen gebruikt als er geen veiliger middel voor anesthesie is.

De kosten van lidocaïne-spray in vergelijking met analogen

Vaak proberen ze lidocaïne te vervangen door novocaïne, maar naast het feit dat novocaïne-medicijnen vaak allergische reacties veroorzaken, is het bedoeld voor eenmalig gebruik. Lidocaine-spray kan vaker worden gebruikt. Als het om bepaalde redenen helemaal niet handig is om lidocaïne-spray te gebruiken, kun je experimenteren met lidoxor.

Lidocaine spray instructie

De naam van deze lokale verdoving is bekend bij iedereen die ooit een ziekenhuis heeft bezocht. Lidocaïne-spray wordt vaak gebruikt in de dermatologie, gynaecologie, tandheelkunde en andere takken van de geneeskunde om medische procedures te verdoven. De tool werkt snel, efficiënt en zonder het lichaam te schaden en de prijs is redelijk acceptabel. Vanwege deze voordelen is Lidocaine een vlaggenschip geworden onder lokale verdovingsmiddelen. U kunt meer gedetailleerde informatie over de functies ervan krijgen in het vervolg van het artikel..

Lidocaine spray - instructies voor gebruik

Het verdoven van aerosol is handig omdat het kan worden gebruikt zonder voorafgaande voorbereiding van het behandelde gebied. De spray wordt eenvoudig op het slijmvlies aangebracht. Na 30-40 seconden treedt een krachtig anesthetisch effect op, dat 5-6 minuten duurt. Deze tijd is voldoende voor een ervaren arts om eenvoudige procedures uit te voeren op gevoelige en pijnlijke delen van het slijmvlies.

Structuur

De werkzame stof van het medicijn is lidocaïne - een stof van de amidegroep, die een uitgesproken membraanstabiliserend effect heeft, dat de geleiding van impulsen langs zenuwvezels blokkeert. Extra stoffen, zoals propyleenglycol, ethylalcohol (96%), pepermuntbladolie, dragen bij aan een betere opname en opname van het actieve bestanddeel..

Farmacodynamica en farmacokinetiek

De lokale anesthetische en anti-aritmische eigenschappen van het medicijn zijn gebaseerd op de stabilisatie van neuronale membranen en een afname van hun permeabiliteit voor natriumionen. Dit voorkomt het optreden van actiepotentiaal en de overdracht van impulsen. Een afname in gevoeligheid treedt op na hydrolyse van lidocaïne in een licht alkalische omgeving. Er wordt een hoge werkzaamheid geboden voor alle soorten lokale anesthesie. Dit feit maakt de tool universeel. De verzwakking van de verdoving wordt alleen waargenomen bij gebruik van lidocaïne op ontstoken weefsels.

Het gebruik van het medicijn voor anesthesie van de keelholte en nasofarynx heeft een aantal kenmerken. Lidocaïne veroorzaakt een aantal reacties, die altijd belangrijk zijn om te onthouden. Door op het slijmvlies van de mondholte te komen, onderdrukt het medicijn de farynxreflex. Verder bereikt de werkzame stof het strottenhoofd en de luchtpijp. Lidocaïne, doordringend in de slijmvliezen van deze organen, vertraagt ​​de hoestreflex aanzienlijk, wat kan leiden tot bronchopneumonie. Het analgetische effect van het medicijn in de vorm van een aerosol duurt niet lang en verdwijnt volledig binnen 15 minuten.

Als het het slijmvlies binnendringt, wordt het middel zeer snel opgenomen. De absorptiesnelheid is direct afhankelijk van de intensiteit van de bloedtoevoer, de totale dosis van het medicijn, de lokalisatie van het behandelde gebied en de duur van de toediening. Na het aanbrengen van Lidocaine op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen wordt een deel van de stof ingeslikt, komt het spijsverteringskanaal binnen en wordt daar geïnactiveerd. De maximale concentratie lidocaïne op het doelgebied van het slijmvlies wordt na 8-12 minuten bereikt.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn is bedoeld voor terminale (oppervlakkige) analgesie van de slijmvliezen. Het effect van het verminderen van de gevoeligheid, verkregen bij het gebruik van een spray, is op veel manieren nuttig en wordt daarom voor een breed scala aan doeleinden gebruikt. Bovendien, vanwege het vermogen om snel en delicaat te handelen, wordt de reikwijdte van het medicijn voortdurend uitgebreid..

Voor pijnverlichting

De lijst met gevallen waarin oppervlakte-anesthesie nodig kan zijn:

  • in de otolaryngologie: elektrocoagulatie en operaties aan het neustussenschot (ook bij het doorboren en wassen van de maxillaire sinussen);
  • in de gynaecologie en verloskunde: anesthesie voor het verwijderen van hechtingen, evenals interventies op de baarmoederhals en de vagina, verwerking van de incisie, episiotomie;
  • in endoscopische en instrumentele studies: rectoscopie, inbrengen van een sonde, intubatie, röntgenonderzoek.

Tand bevriezen

Voor tandheelkundige ingrepen gebruiken artsen lidocaïne-spray om het injectiegebied te verdoven voordat lokale anesthesie wordt toegediend. Bovendien wordt deze tool vaak gebruikt voor het hechten van slijmvliezen tijdens procedures voor het verwijderen van tandsteen. Het openen van de speekselkliercysten en het uitsnijden van het tongfrenum worden uitgevoerd met verdovende aerosol Lidocaine (voornamelijk voor kinderen).

Voor de huid

Tijdens dermatologische en chirurgische procedures wordt het medicijn gebruikt voor oppervlakkige anesthesie van de huid met kleine chirurgische ingrepen. Gemak van toepassing en snelle reactie biedt de mogelijkheid om medische noodhulp te verlenen. In zeldzame gevallen wordt de spray gebruikt voor brandwonden (als analgeticum).

Spray voor het verlengen van geslachtsgemeenschap

Het gebruik van aerosollidocaïne vermindert de gevoeligheid van het mannelijke geslachtsorgaan. Het aanbrengen van een kleine hoeveelheid van het medicijn op het hoofd van de penis vóór geslachtsgemeenschap helpt vroegtijdige ejaculatie te voorkomen. Lidocaïne komt op het slijmvlies van de vagina en veroorzaakt een branderig gevoel, dus het interval tussen het aanbrengen en het begin van geslachtsgemeenschap moet ongeveer 10-15 minuten zijn.

Contra-indicaties

De chemische en biologische eigenschappen van lidocaïne hebben een lokaal anesthetisch effect, zonder het metabolisme en de werking van regulerende systemen te verstoren. Volgens statistieken tolereert 99,4% van de patiënten die het medicijn voorgeschreven krijgen het zonder complicaties. De lijst met contra-indicaties waarvoor het gebruik van deze tool ten strengste verboden is, is minimaal. Het omvat de volgende gevallen:

  • individuele intolerantie voor lidocaïne of hulpcomponenten;
  • epilepsie;
  • geleidingsstoornissen.

Dosering en administratie

Voordat u de spray voor het eerst gebruikt, moet u de spuitdop op de fles plaatsen en vervolgens meerdere keren drukken. Artsen spuiten het product op een afstand van 5-7 cm van het behandelde deel van de huid. Hierdoor wordt het maximale analgetische effect bereikt. Houd de fles tijdens het spuiten rechtop. Om gemakkelijk kwetsbare slijmvliezen niet te beschadigen, moet bij het aanbrengen van het medicijn op verschillende delen van de huid rekening worden gehouden met belangrijke nuances:

  • aërosol in de luchtwegen moet worden vermeden, anders bestaat het risico van aspiratie;
  • verstuiven op de slijmvliezen van de ogen met een aerosol, omdat dit kan leiden tot slechtziendheid;
  • als anesthesie van de slijmvliezen van de mondholte vereist is voor tandheelkundige behandeling, moet erop worden gelet dat de tong niet wordt verwond;
  • in delen van de huid met een verminderde integriteit wordt lidocaïne veel sneller opgenomen, dus het effect van het medicijn begint bijna onmiddellijk en eindigt iets eerder.

De dosering van lidocaïne wordt bepaald rekening houdend met de gevoeligheid van elk specifiek deel van de huid. De normen voor het volume van pijnstillers voor een aantal hoofdgevallen zijn als volgt:

  • in de dermatologische en tandheelkundige praktijk - van 1 tot 3 doses van het medicijn met een concentratie van 10%;
  • bij craniofaciale chirurgie en otolaryngologische praktijk worden in de regel 1 tot 4 doses van een 10% -oplossing voorgeschreven;
  • endoscopische onderzoeken - 2-3 doses (10%);
  • op het gebied van gynaecologie - 4-5 doses van een oplossing met een concentratie van 10%;
  • in de verloskundige praktijk zijn maximaal 20 doses toegestaan;
  • bij het bewerken van grote oppervlakken is het aan te raden de verdoving met een wattenstaafje aan te brengen.

Lidocaine (Lidocain) instructies voor gebruik

De eigenaar van het kentekenbewijs:

Contacten voor oproepen:

Doseringsvorm

reg. Nr.: P N014235 / 02 van 01/01/08 - Voor onbepaalde tijd Herinschrijving: 28/12/17
Lidocaine

Vorm, verpakking en samenstelling van het medicijn Lidocaine vrijgeven

Actuele spray gedoseerd in de vorm van een bijna kleurloze alcoholoplossing met een karakteristieke mentholgeur.

1 dosis1 fl. Oz.
lidocaïne4,6 mg3,8 g

Hulpstoffen: pepermuntbladolie, propyleenglycol, ethanol 96%.

38 g (650 doses) - 50 ml donkere glazen flessen (1) met een doseerpomp met een sproeikop - kartonnen verpakkingen.

farmachologisch effect

Lokale verdoving voor oppervlakkige anesthesie. De actie is te wijten aan de blokkering van spanningsafhankelijke natriumkanalen, die het genereren van impulsen aan de uiteinden van sensorische zenuwen en het geleiden van pijnimpulsen langs zenuwvezels voorkomen.

Bij topicale toepassing verwijdt het de bloedvaten en heeft het geen lokaal irriterend effect. Het heeft een pijnstillend effect.

Het effect ontwikkelt zich 1-5 minuten na aanbrengen op de slijmvliezen of huid en houdt 30-60 minuten aan.

Farmacokinetiek

Wordt snel opgenomen door de slijmvliezen (vooral de keelholte en de luchtwegen). De mate van absorptie van het medicijn wordt bepaald door de mate van bloedtoevoer naar het slijmvlies, de totale dosis van het medicijn, de locatie van de plaats en de duur van de toediening. Na aanbrengen op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen wordt het gedeeltelijk ingeslikt en geïnactiveerd in het spijsverteringskanaal. De tijd om de C max te bereiken bij toepassing op het slijmvlies van de mondholte en de bovenste luchtwegen is 10-20 minuten.

De eiwitbinding is afhankelijk van de concentratie van het geneesmiddel en is 60-80% bij een geneesmiddelconcentratie van 1-4 μg / ml (4,3-17,2 μmol / l). Het wordt snel verdeeld (T 1/2 van de distributiefase - 6–9 min), komt eerst in de goed gevoede weefsels (hart, longen, hersenen, lever, milt) en vervolgens in het vet- en spierweefsel. Dringt door de BBB en de placentabarrière en wordt uitgescheiden met moedermelk (40% van de concentratie in het plasma van de moeder).

Metabolisme en uitscheiding

Het wordt in de lever gemetaboliseerd (90-95%) met deelname van microsomale enzymen door dealkylering van de aminogroep en verbreking van de amidebinding met de vorming van metabolieten (monoethylglycinesilidine en glycinesiloxidine) die minder actief zijn dan lidocaïne, waarvan T 1/2 respectievelijk 2 uur en 10 uur..

Het wordt uitgescheiden met gal en nieren (tot 10% onveranderd).

Farmacokinetiek bij speciale patiëntengroepen

Bij leveraandoeningen neemt het metabolisme af en varieert van 50% tot 10% van de normale waarde.

Bij chronisch nierfalen is cumulatie van metabolieten mogelijk.

Indicaties van het medicijn Lidocaïne

Voor terminale (oppervlakte) anesthesie van de slijmvliezen.

  • anesthesie van het injectiegebied vóór lokale anesthesie;
  • het slijmvlies hechten;
  • verwijdering van mobiele melktanden;
  • verwijdering van tandsteen;
  • tandvleesanesthesie voordat de kroon of brug wordt bevestigd;
  • bij kinderen met een operatie voor het uitsnijden van het tongvlees en het openen van de cysten van de speekselklieren.
  • operaties aan het neustussenschot;
  • elektrocoagulatie.

In verloskunde en gynaecologie:

  • episiotomie en incisiebehandeling;
  • steek verwijderen;
  • interventies op de vagina en baarmoederhals.

In instrumentele en endoscopische onderzoeken:

  • introductie van een sonde, rectoscopie, intubatie, enz.;
  • Röntgenonderzoek (om misselijkheid en farynxreflex te elimineren).

In chirurgie en dermatologie:

  • als pijnstiller voor brandwonden (inclusief zonnebrand), kleine wondjes (inclusief krassen);
  • oppervlakkige anesthesie van de huid met kleine chirurgische ingrepen.
Open de lijst met codes ICD-10
ICD-10-codeIndicatie
Z51.4Voorbereidende procedures voor vervolgbehandeling of onderzoek, niet elders geclassificeerd

Doseringsregime

Het medicijn wordt lokaal, extern gebruikt. De dosis is afhankelijk van de indicaties en het gebied van het verdoofde oppervlak..

1 dosis van de spray die vrijkomt door op de doseerklep te drukken, bevat 4,8 mg lidocaïne.

Om een ​​hoge concentratie lidocaïne in het bloedplasma te voorkomen, moet de laagste dosis worden gebruikt, wat een bevredigend effect geeft. Meestal zijn 1-2 verstuivingen voldoende, hoewel 15-20 verstuivingen of meer worden gebruikt in de verloskunde (maximale dosis is 40 verstuivingen / 70 kg lichaamsgewicht).

Aanbevolen doses voor verschillende indicaties:

ToepassingsgebiedDosis (aantal verstuivingen)
Tandheelkunde1-3
Kaakchirurgie1-4
Otorinolaryngologie1-4
Endoscopie2-3
Verloskunde15-20
Gynaecologie4-5
Dermatologie1-3

Het medicijn kan ook worden aangebracht met een wattenstaafje erin gedoopt..

Bij het uitvoeren van tandheelkundige procedures en operaties bij kinderen, wordt lidocaïne-spray bij voorkeur aangebracht met een wattenstaafje, dat de angst bij het spuiten van het medicijn vermijdt, evenals een tintelend gevoel (een gebruikelijke bijwerking).

Bijwerking

Lokale reacties: een licht tintelend gevoel dat verdwijnt naarmate het anesthetische effect zich ontwikkelt (binnen 1 minuut); voorbijgaand erytheem, oedeem en sensorische stoornissen kunnen voorkomen.

Allergische reacties: zeer zelden - urticaria, angio-oedeem, bronchospasme; in uitzonderlijke gevallen anafylactische shock. Het gebruik van het medicijn moet onmiddellijk worden gestaakt als er een allergische reactie optreedt.

De frequentie van systemische effecten na lokale toediening van het medicijn is extreem klein, omdat slechts een zeer kleine hoeveelheid werkzame stof kan in de bloedbaan terechtkomen.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zeer zelden - nerveuze opwinding, systemische duizeligheid, slapeloosheid, bewustzijnsverlies en ademhalingsverlamming.

Vanuit het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk, remming van de hartfunctie, bradycardie, hartstilstand.

Contra-indicaties

  • gebruik voor tonsillectomie en adenotomie bij kinderen onder de 8 jaar;
  • overgevoeligheid voor lidocaïne en andere componenten van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik in instrumentele onderzoeken (rectoscopie) bij patiënten met aambeienbloeding, lokale infectie op het toepassingsgebied, trauma aan het slijmvlies of de huid op het toepassingsgebied, ernstige somatische pathologie, epilepsie, bradycardie, verminderde hartgeleiding, verminderde leverfunctie, ernstige shock, bij jonge kinderen, oudere patiënten, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen resultaten van gecontroleerde klinische onderzoeken bij zwangere vrouwen. Als lokale anesthesie nodig is en er geen veiligere behandeling is, kan lidocaïne-spray tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

Lidocaïne wordt uitgescheiden in de moedermelk, maar na lokale toediening in gebruikelijke therapeutische doses is de hoeveelheid die wordt uitgescheiden in de melk te klein om het kind schade te berokkenen..

Gebruik voor verminderde leverfunctie

Voorzichtigheid is geboden bij verminderde leverfunctie..

Gebruik bij kinderen

Bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt het medicijn bij voorkeur gebruikt door het aanbrengen van een wattenstaafje, waardoor de angst die optreedt bij het spuiten en een branderig gevoel wordt vermeden.

Houd er rekening mee dat bij kinderen de slikreflex veel vaker voorkomt dan bij volwassenen.

Aerosol lidocaïne wordt niet aanbevolen voor lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Gebruik bij oudere patiënten

speciale instructies

Het is belangrijk dat lidocaïne niet in de luchtwegen terechtkomt (risico op aspiratie). Keelapplicatie vereist speciale aandacht.

Toepassing op het slijmvlies van de wangen gaat gepaard met een risico op dysfagie en daaropvolgende aspiratie, vooral bij kinderen. In geval van overtreding van de gevoeligheid van de tong en het slijmvlies van de wangen, neemt het risico op bijten toe.

Lidocaïne wordt goed opgenomen door de slijmvliezen (vooral in de luchtpijp) en beschadigde huid. Hiermee moet rekening worden gehouden, vooral bij de behandeling van grote weefselgebieden bij kinderen..

In gevallen van het aanbrengen van de spray tijdens chirurgische operaties in de keel of nasopharynx, moet worden opgemerkt dat lidocaïne, dat de farynxreflex onderdrukt, het strottenhoofd en de luchtpijp binnendringt en de hoestreflex onderdrukt, wat kan leiden tot bronchopneumonie. Dit is vooral belangrijk bij kinderen, omdat ze vaak slikreflexen veroorzaken. In dit opzicht wordt de spray niet aanbevolen voor lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het aanbrengen van lidocaïne op beschadigde slijmvliezen en / of geïnfecteerde gebieden..

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met epilepsie, evenals bij bradycardie, verminderde geleiding van het hart, verminderde leverfunctie en ernstige shock, vooral wanneer absorptie van een aanzienlijke hoeveelheid van het geneesmiddel kan worden verwacht wanneer grote delen van het weefsel worden behandeld met hoge doses.

Het medicijn in lagere doses moet worden gebruikt bij verzwakte en oudere patiënten, bij acute ziekten, evenals bij kinderen - in overeenstemming met leeftijd en algemene toestand.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt aanbevolen lidocaïne-spray te gebruiken met een wattenstaafje gedrenkt in het medicijn.

Tijdens het aanbrengen van het medicijn moet de injectieflacon zo verticaal mogelijk worden gehouden. Spray mag niet in de ogen komen. Open de fles niet, verwarm niet.

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Overdosis

Symptomen: toegenomen transpiratie, bleekheid van de huid, duizeligheid, hoofdpijn, wazig zicht, tinnitus, diplopie, verlaagde bloeddruk, bradycardie, aritmie, slaperigheid, koude rillingen, gevoelloosheid, tremor, angst, opwinding, convulsies, harthemoglobine, methemoglobine.

Behandeling: wanneer de eerste tekenen van intoxicatie verschijnen (duizeligheid, misselijkheid, braken, euforie), wordt de verdere toediening stopgezet, de patiënt wordt in een horizontale positie geplaatst; zuurstofinhalatie voorschrijven; met convulsies - iv 10 mg diazepam; met bradycardie - m-anticholinergica (atropine), vasoconstrictoren (noradrenaline, fenylefrine). Dialyse is niet effectief.

Interactie tussen geneesmiddelen

Cimetidine en propranolol verminderen de hepatische klaring van lidocaïne (verminderd metabolisme door remming van microsomale oxidatie en verminderde hepatische bloedstroom) en verhogen het risico op toxische effecten (waaronder domheid, slaperigheid, bradycardie, paresthesie, enz.).

Barbituraten, fenytoïne, rifampicine (inductoren van microsomale leverenzymen) verminderen de effectiviteit (dosisverhoging kan nodig zijn).

Bij toediening met aimaline, fenytoïne, verapamil, kinidine, amiodaron, is een toename van het negatieve inotrope effect mogelijk. Gelijktijdige toediening met bètablokkers verhoogt het risico op bradycardie.

Curare-achtige medicijnen versterken de spierontspanning.

Procaïnamide verhoogt het risico op excitatie van het centrale zenuwstelsel, hallucinaties.

Met gelijktijdige toediening van lidocaïne en slaappillen en sedativa is het mogelijk om hun remmende effect op het centrale zenuwstelsel te vergroten.

Met de introductie van hexobarbital of thiopental natrium tegen de achtergrond van de werking van lidocaïne is ademhalingsdepressie mogelijk.

Onder invloed van MAO-remmers is een verhoging van het lokale anesthetische effect van lidocaïne mogelijk.

Bij gelijktijdig gebruik van lidocaïne en polymyxine B is het mogelijk het remmende effect op de neuromusculaire transmissie te vergroten, daarom is het in dit geval noodzakelijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.

Bewaarcondities voor het medicijn Lidocaine

Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C..

Lidocaine

Structuur

De oplossing voor intraveneuze toediening bevat het actieve bestanddeel van lidocaïnehydrochloride (een vorm van monohydraat). Extra component - water voor injectie.

Het actieve ingrediënt in de injectie is ook lidocaïnehydrochloride (in de vorm van een monohydraat), extra componenten zijn natriumchloride, water.

Spray 10% voor plaatselijke toepassing bevat lidocaïne, evenals extra componenten: propyleenglycol, pepermuntolie, 96% ethanol.

Oogdruppels bevatten lidocaïnehydrochloride, evenals benzethoniumchloride, natriumchloride, water.

De samenstelling van de gel voor uitwendig gebruik bevat ook een vergelijkbare werkzame stof.

Lidocaïne vrijgaveformulier

De tool is beschikbaar in verschillende vormen:

  • De oplossing, die intraveneus wordt toegediend, is kleurloos en geurloos. De oplossing wordt in ampullen van 2 ml, 5 stuks gegoten. in celcontourverpakking. Twee van dergelijke pakketten worden in een kartonnen verpakking gedaan.
  • De oplossing voor injectie is geur- en kleurloos en wordt in ampullen van elk 2 ml gegoten, in blisterverpakkingen van 5 van dergelijke ampullen. De oplossing is 10%, 2%, 1%.
  • Een spray van 10 procent met lidocaïne is een kleurloze alcoholoplossing met een mentholsmaak. Bevat in flessen (650 doses) en is uitgerust met een speciale pomp en sproeikop. De fles wordt in een kartonnen doos gedaan.
  • Oogdruppels van 2% zijn kleurloos en geurloos, maar kunnen soms licht gekleurd zijn. Bevat in flessen van 5 ml polyethyleen.
  • Gel is ook verkrijgbaar..

farmachologisch effect

Lidocaine - wat is het?

Wikipedia suggereert dat lidocaïne een derivaat is van acetanilide in chemische structuur. Het heeft een uitgesproken antiaritmisch en lokaal anesthetisch effect..

De farmacologische groep waartoe de werkzame stof behoort, is lokale anesthetica.

Het remt de zenuwgeleiding, blokkeert de natriumkanalen in de zenuwvezels en zenuwuiteinden en zorgt zo voor een lokaal anesthetisch effect.

Als we het verdovende effect van procaïne vergelijken, overtreft lidocaïne het 2-6 keer. Ook ontwikkelt het effect zich sneller en houdt het langer aan. Hoeveel het medicijn werkt, hangt af van de interactie met andere medicijnen. Als het medicijn gelijktijdig met adrenaline wordt gebruikt, duurt het effect meer dan 2 uur. Bij lokale toepassing wordt vaatverwijding waargenomen, een lokaal irriterend effect wordt niet waargenomen.

In het lichaam stabiliseert het het celmembraan, blokkeert het de natriumkanalen, verhoogt het het penetratieniveau van het membraan voor kaliumionen, wat het antiaritmische effect bepaalt.

Onder invloed hiervan wordt de repolarisatie in de ventrikels versneld, de vierde fase van depolarisatie in de Purkinje-vezels wordt geremd, zonder de elektrofysiologische toestand van de atria te beïnvloeden.

Heeft geen significante invloed op de contractiliteit en geleidbaarheid van het myocard. Het negatieve inotrope effect komt enigszins tot uiting, het manifesteert zich kort en alleen als het medicijn in grote doses wordt toegediend.

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

De hoogste concentratie in het bloed na intraveneuze toediening wordt na 5-15 minuten waargenomen, als de infusie langzaam wordt uitgevoerd zonder een verzadigende initiële dosis, wordt de maximale concentratie na 5-6 uur waargenomen en bij mensen met een acuut myocardinfarct kan deze na lange tijd worden bereikt - tot 10 uur. Met plasma-eiwitten bindt het zich tot 50-80%. Het wordt snel in het lichaam verdeeld en passeert de placenta en de bloed-hersenbarrière..

Het metabolisme vindt voornamelijk plaats in de lever, microsomale enzymen nemen deel aan het metabolisme en er worden actieve metabolieten gevormd - glycinexylidide en monoethylglycinexylidide. Bij mensen met een leveraandoening verloopt het metabolisme langzamer. Uitscheiding vindt plaats met gal en urine.

Als een crème met lidocaïne of een ander middel plaatselijk wordt aangebracht, hangt de absorptie af van de dosis, evenals van de plaats waar de crème of gel met lidocaïne wordt aangebracht. Mucosale perfusiesnelheid werkt op absorptie.

Er wordt een goede absorptie in de luchtwegen opgemerkt, daarom moet ervoor worden gezorgd dat de toediening van het geneesmiddel in giftige doses wordt voorkomen.

Nadat injecties met lidocaïne intramusculair zijn toegediend, wordt een bijna volledige absorptie opgemerkt. Het wordt snel verdeeld, bindt zich aan eiwitten, afhankelijk van de concentratie van de actieve component, met 60-80%.

De halfwaardetijd is afhankelijk van de toegediende dosis, deze is 1-2 uur.

Als een aërosol wordt gebruikt, verschijnt het effect gedurende 1 minuut, duurt 1-2 minuten. De bereikte afname in gevoeligheid verdwijnt geleidelijk over 15 minuten.

Gebruiksaanwijzingen

Een aantal indicaties voor het gebruik van verschillende vormen van het medicijn worden bepaald..

Indicaties voor intraveneus en intramusculair gebruik:

  • voor het uitvoeren van infiltratie, spinale, epidurale, geleidingsanesthesie;
  • voor terminale anesthesie (ook gebruikt in de oogheelkunde);
  • met ventriculaire aritmieën die geassocieerd zijn met glycoside-intoxicatie;
  • voor het stoppen en voorkomen van de ontwikkeling van herhaalde ventriculaire fibrillatie bij patiënten met acuut coronair syndroom, evenals herhaalde paroxysmen van ventriculaire tachycardie.

In de tandheelkunde wordt lidocaïne in ampullen gebruikt voor lokale anesthesie tijdens chirurgische ingrepen in de mondholte:

  • bij het verwijderen van melktanden;
  • bij de opening van oppervlakkige abcessen;
  • bij het verwijderen van botfragmenten en hechtwonden;
  • voor anesthesie van het tandvlees om de prothese of kroon te fixeren;
  • om de versterkte farynxreflex te onderdrukken of te verlagen tijdens de voorbereiding op röntgenonderzoek;
  • vóór verwijdering of excisie van de vergrote papilla van de tong;
  • vóór uitsnijding van goedaardige oppervlakkige tumoren van het slijmvlies;
  • voor het openen van speekselkliercysten en frenuloectomie bij kinderen.

Toepassing in de KNO-praktijk:

  • vóór een septectomie, elektrocoagulatie, resectie van neuspoliepen;
  • voor extra pijnverlichting voordat het paratonsillaire abces wordt geopend;
  • als aanvullende anesthesie vóór de punctie van de kaakholte;
  • vóór een tonsillectomie om de farynxreflex te verdoven en te verminderen (niet gebruikt voor adenectomie en tonsillectomie bij kinderen jonger dan acht jaar);
  • voor analgesie voordat de sinussen worden gewassen.

Aanvraag voor onderzoeken en endoscopie:

  • voor anesthesie, steek indien nodig een sonde door de mond of neus;
  • voor anesthesie vóór rectoscopie en, indien nodig, kathetervervanging.

Toepassing in verloskunde en gynaecologie:

  • om het perineum te verdoven om een ​​episiotomie of behandeling uit te voeren;
  • voor anesthesie van het chirurgische veld tijdens een reeks chirurgische ingrepen;
  • voor anesthesie met hechting in geval van abcessen;
  • voor pijnverlichting tijdens excisie en behandeling van maagdenvliesruptuur.

Toepassing in de dermatologie:

  • voor anesthesie van de slijmvliezen vóór kleine operaties.

Toepassing in de oogheelkunde:

  • gebruik voor anesthesie, indien nodig, contactonderzoeksmethoden;
  • voor analgesie tijdens kortdurende interventies op het bindvlies en het hoornvlies;
  • als voorbereiding op oogchirurgie.

Contra-indicaties

Lidocaïne in ampullen kan niet worden gebruikt voor mensen met de volgende ziekten en aandoeningen:

  • ernstige bradycardie;
  • sick sinus-syndroom;
  • sinoatriaal blok;
  • AV-blokkade van de tweede en derde graad (uitzondering - wanneer een sonde wordt ingebracht om de ventrikels te stimuleren);
  • hartfalen in acute en chronische vorm;
  • WPW-syndroom;
  • een significante verlaging van de bloeddruk;
  • cardiogene shock;
  • Adams-Stokes-syndroom;
  • retrobulbaire toediening (voor mensen met glaucoom);
  • stoornissen in intraventriculaire geleiding;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • uitgesproken gevoeligheid voor de componenten van het product.

Let op Lidocaine IV en voor injecties worden voorgeschreven voor chronisch hartfalen, hypovolemie, arteriële hypotensie, sinusbradycardie, ernstige nier- en leverinsufficiëntie, eerstegraads AV-blok, verminderde leverbloedstroom, epileptiforme convulsies.

Met voorzichtigheid wordt het medicijn ook voorgeschreven aan ouderen en verzwakte mensen, adolescenten en kinderen onder de 18 jaar, patiënten met een hoge gevoeligheid voor andere amidemiddelen voor lokale anesthesie..

Het is ook belangrijk om te bedenken dat de patiënt contra-indicaties kan hebben voor een bepaald type pijnverlichting.

Opgemerkt moet worden dat aerosol gecontra-indiceerd is voor gebruik in de gips-tandheelkunde als afdrukmateriaal, omdat er een risico op aspiratie bestaat.

Bijwerkingen

Bij gebruik kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

  • Centraal zenuwstelsel: hoofdpijn, euforie, slaperigheid, duizeligheid, verminderd bewustzijn, zwakte, krampen, desoriëntatie, paresthesie, nystagmus, tremor, neurotische reacties, fotofobie, oorsuizen, enz..
  • Bloedvaten en hart: lage bloeddruk, pijn op de borst, flauwvallen, bradycardie (hartstilstand mogelijk), perifere vaatverwijding.
  • Allergiesymptomen: uitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylactische manifestaties.
  • Maagdarmkanaal: braken, misselijkheid.
  • Andere manifestaties: een koud of warm gevoel, aanhoudende anesthesie, onderkoeling, methemoglobinemie, erectiestoornissen.
  • Lokale manifestaties: een gevoel van lichte verbranding, dat binnen 1 minuut verdwijnt.

Gebruiksaanwijzing Lidocaine (methode en dosering)

Lidocaïne-injecties, instructies voor gebruik

Lidocaine hydrochloride kan worden gebruikt voor intramusculaire, intracutane, subcutane infiltratie-anesthesie. Er wordt een oplossing van lidocaïne 5 mg / ml gebruikt (met een maximale dosis van 400 mg).

Om de zenuwplexussen en perifere zenuwen te blokkeren, wordt perineuraal toegediend, 10-20 ml oplossing gebruikt. 10 mg / ml of 5-10 ml sol. 20 mg / ml.

  • Het uitvoeren van anesthesie omvat perineuraal gebruik van 10 mg / ml en 20 mg / ml.
  • Epidurale anesthesie omvat het gebruik van epidurale 10 mg / ml of 20 mg / ml.
  • Bij spinale anesthesie wordt een subarachnoïde oplossing van 3-4 ml gebruikt. 20 mg / ml.

Om het effect van lidocaïne te verlengen, de praktijk van het toevoegen van 0,1% adrenaline.

Intraveneus toegediend als middel tegen aritmie.

Een oplossing van 100 mg / ml wordt alleen intraveneus gebruikt nadat deze is verdund met zoutoplossing..

25 ml sol. 100 mg / ml wordt verdund met 100 ml zoutoplossing om een ​​concentratie van 20 mg / ml te verkrijgen. Deze oplossing wordt als oplaaddosis aan de patiënt toegediend. Aanvankelijk is het 1 mg per kg lichaamsgewicht (2-4 minuten toegediend, de snelheid is 25-50 mg per minuut). Vervolgens wordt een constante infusie aangesloten, waarvan de snelheid 1-4 mg / min is. Verder past de arts de inleiding individueel aan.

In de regel duurt intraveneuze infusie 12-24 uur, terwijl ECG-monitoring constant wordt uitgevoerd.

Spray lidocaïne, instructies voor gebruik

De spray moet op de slijmvliezen worden gespoten. De dosering hangt af van hoe groot het oppervlak is dat u nodig heeft om te verdoven. Met een enkele spray komt 4,8 mg van het actieve ingrediënt vrij. Er moet een minimale dosis worden toegepast die het gewenste effect geeft. In de regel verschijnt het verwachte effect na 1-3 verstuivingen. In de verloskunde wordt een groter aantal sprays gebruikt - 15-20 elk, terwijl de maximaal toegestane dosis 40 sprays is met een patiëntgewicht van 70 kg.

Houd de fles rechtop tijdens het spuiten.

Sommige medicijnen (Katedzhel met lidocaïne, Lidocaine Asept-spray) mogen alleen door specialisten worden toegediend.

Gebruik indien nodig een spuitbus voor kinderen om deze met een wattenstaafje aan te brengen, omdat dit een branderig gevoel vermijdt.

Een zalf met lidocaïne wordt op het oppervlak aangebracht in de hoeveelheid die individueel wordt bepaald.

Oogdruppels worden gebruikt vóór ingrepen in de oogheelkunde in een conjunctivale zak met 20 mg / ml oplossing. 2 dop. 2-3 keer.

Overdosis

Als een overdosis wordt opgemerkt, kunnen de eerste tekenen van intoxicatie van de patiënt misselijkheid, duizeligheid, braken, euforie, asthenie en een verlaging van de bloeddruk zijn. Later ontwikkelen zich stuiptrekkingen van de gezichtsspieren en veranderen in stuiptrekkingen van de skeletspieren. De patiënt heeft ook bradycardie, psychomotorische agitatie, collaps, asystolie. Als tijdens de bevalling een overdosis optreedt, kan een pasgeborene bradycardie, apneu en ademhalingsdepressie ontwikkelen.

In het geval van een overdosis is het noodzakelijk om de toediening van het medicijn te stoppen om inhalatie met zuurstof uit te voeren. Daarna volgt symptomatische ademhaling. Bij de ontwikkeling van aanvallen moet 10 mg diazepam worden toegediend. In het geval van bradycardie wordt de introductie van m-anticholinergica (atropine), vasoconstrictoren beoefend. Hemodialyse is niet effectief.

Interactie

Bij gebruik met andere geneesmiddelen kunnen een aantal interactiereacties optreden:

  • Bij het gebruik van cimetidine en bètablokkers verhoogt het risico op toxische effecten.
  • Bij gelijktijdig gebruik neemt het cardiotonische effect van digitoxine af.
  • Verbetert spierontspanning van curare-achtige medicijnen.
  • Het negatieve inotrope effect wordt versterkt door gelijktijdige toediening van verapamil, aymaline, kinidine en amiodaron.
  • Inductoren van microsomale leverenzymen in de lever verminderen de effectiviteit van lidocaïne.
  • Bij gelijktijdige toediening van vasoconstrictoren (methoxamine, adrenaline, fenylefrine) kan het lokale anesthetische effect van lidocaïne toenemen, evenals de druk en kan tachycardie zich manifesteren.
  • Lidocaïne vermindert het effect van antimyasthenica.
  • Bij gelijktijdig gebruik met procaïnamide, de manifestatie van excitatie van het centrale zenuwstelsel, zijn hallucinaties mogelijk.
  • Verlengt en versterkt het effect van spierverslappers.
  • Bij gelijktijdig gebruik van mecamylamine, guanethidine, trimethafan en guanadrell neemt het risico op een duidelijke bloeddrukdaling en bradycardie toe.
  • Wanneer fenytoïne en lidocaïne samen worden gebruikt, zal het resorptieve effect van lidocaïne waarschijnlijk afnemen, er kan zich ook een ongewenst cardiodepressief effect ontwikkelen.
  • Als MAO-remmers tegelijkertijd worden ingenomen, kan het lokale anesthetische effect van lidocaïne toenemen en wordt ook een daling van de bloeddruk opgemerkt. Dien lidocaïne niet parenteraal toe aan patiënten die MAO-remmers gebruiken.
  • Als polymyxine B en lidocaïne tegelijkertijd worden voorgeschreven, is het belangrijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.
  • Het remmende effect op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel kan worden versterkt als lidocaïne samen met sedatieve en hypnotische geneesmiddelen wordt ingenomen, evenals met hexenaal, thiopental natrium, opioïde analgetica.
  • Als lidocaïne intraveneus wordt toegediend aan mensen die cimetidine gebruiken, kunnen een aantal negatieve effecten optreden: slaperigheid, stupor, paresthesie, bradycardie. Als deze fondsen moeten worden gecombineerd, moet de dosis lidocaïne worden verlaagd.
  • Als de plaatsen waar de lidocaïne-injectie werd geïnjecteerd, werden behandeld met desinfectieoplossingen die zware metalen bevatten, neemt de kans op lokale reacties toe.

Verkoopvoorwaarden

Lidocaïne is op recept verkrijgbaar, een recept is in het Latijn geschreven.

Opslag condities

Het geneesmiddel moet worden bewaard bij een temperatuur tussen 15 ° en 25 ° C.

Houdbaarheid

Lidocaine 2% is 3 jaar houdbaar. Lidocaine 10% is 2 jaar houdbaar. Oogdruppels kunnen 2 jaar worden bewaard. Nadat de fles is geopend, kunt u de inhoud een maand gebruiken.

speciale instructies

Anesthesie van weefsels met een hoge vascularisatie moet zeer zorgvuldig worden uitgevoerd om injectie in de bloedvaten te voorkomen, een aspiratietest wordt aanbevolen..

Het is belangrijk om voorzichtig met voertuigen te rijden en andere handelingen uit te voeren die tijdens de behandeling nauwkeurig moeten zijn.

Zeer zorgvuldig gebruikte geneesmiddelen met lidocaïne (Lidocaine Asept, Katedzhel met Lidocaine, enz.) Moeten zeer voorzichtig worden gebruikt als verwondingen aan de slijmvliezen worden opgemerkt, evenals bij mensen met mentale retardatie, oudere en verzwakte patiënten..

Met behulp van een spray is het noodzakelijk om contact met ogen en luchtwegen te vermijden. Heel voorzichtig moet u het product op de achterkant van de keelholte aanbrengen.

Alle veiligheidsmaatregelen moeten in acht worden genomen bij het gebruik van een spray voor het ontharen van bikini's, evenals contra-indicaties, het gebruik van lidocaïne voor kiespijn, een pleister met lidocaïne, enz. Deskundigen raden categorisch niet aan om een ​​spray te gebruiken om de geslachtsgemeenschap te verlengen: in dit geval mogen alleen door een arts voorgeschreven verlengers worden gebruikt. Voor epileren kan het alleen worden gebruikt als individuele intolerantie voor het medicijn niet wordt opgemerkt..

Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat deze tool niet alleen kan worden gebruikt, zonder doktersrecept. Alleen voor het beoogde doel moet ook zalf worden gebruikt met lidocaïne of anestezin.

Het medicijn mag alleen worden gebruikt met de noodzakelijke concentratie. Dus als het oplossingsgehalte is gedefinieerd als 20 mg / ml, hoeveel procent, wordt het eenvoudig bepaald: het is een 2% -oplossing.

Lees Meer Over Laser Ontharing