Hoofd- Advies

Lidocaine

In de tandheelkunde wordt tijdens chirurgische procedures een lokaal anestheticum Lidocaïne gebruikt - instructies voor het gebruik ervan bevatten informatie dat het gevoelloosheid van de weefsels veroorzaakt en het gevoel van pijn dof maakt. Dit is een populaire verdoving die in veel medische gebieden wordt gebruikt. Naast anesthetische eigenschappen kan het medicijn worden gebruikt als een anti-aritmicum..

Wat is lidocaïne?

Lidocaïne behoort volgens de farmacologische classificatie tot twee medische groepen tegelijk. De eerste is antiaritmica van klasse 1 B, de tweede is lokale anesthetica. Het actieve ingrediënt in de samenstelling van het medicijn is lidocaïne hydrochloride in de vorm van lidocaïne hydrochloride monohydraat, dat een korte tijd werking heeft.

Samenstelling en vorm van vrijgave

Er zijn vijf vormen van het medicijn beschikbaar: injectie, spray, gel, zalf en oogdruppels. Beschrijving en samenstelling van elk medicijn:

De concentratie lidocaïnehydrochloride, mg

Geurloze heldere vloeistof

Natriumchloride, water

Ampullen van 2 ml, verpakkingen van 10 ampullen

Kleurloze mentholgeur

Propyleenglycol, pepermuntbladolie, ethanol

650 mg injectieflacons van donker glas

Transparant licht gekleurd

Natriumchloride, benzetoniumchloride, water

Druppelflesjes van 5 ml

Heldere kleurloze gel

Chloorhexidine dihydrochloride, glycerine, water, natriumlactaat, hydroxyethylcellulose

Aluminium buizen van 15 of 30 g, glazen potten van 30 g

Uniform, geurloos wit

Polyethyleenglycol 400 en 4000, water, propyleenglycol

Aluminium buizen van 15 g

Farmacologische eigenschappen

Lidocaïne hydrochloride - een werkzame stof in de samenstelling van de geneesmiddelen, is een lokaal anestheticum van het kortwerkende amidetype. Het werkingsprincipe is het verminderen van de permeabiliteit van het membraan van neuronen voor pulsen van natriumionen. Hierdoor neemt de depolarisatiesnelheid af, neemt de excitatiedrempel toe, treedt lokale gevoelloosheid op van het omkeerbare type myocardiale zenuwgeleiding. Medicijnen worden gebruikt om geleidingsanesthesie in verschillende delen van het lichaam te bereiken en aritmie onder controle te houden.

In het maagdarmkanaal wordt de stof snel opgenomen, maar dringt bij het passeren van de lever tot een minimumvolume door in de systemische circulatie. Om maximale concentraties in het bloed te bereiken, is intercostale blokkade van de kanalen, inbrengen in de lumbale epidurale ruimte of brachiale plexus vereist. Het metabolisme van het medicijn vindt plaats in de lever, 90% wordt gedealkyleerd door de vorming van metabolieten die worden uitgescheiden in de urine. Na intraveneuze toediening wordt de werkzame stof binnen 2-4 uur uit het lichaam uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

De instructies geven het gebruik van het medicijn aan in de vorm van regionale lokale anesthesie voor interventies. Het medicijn kan met name voor de volgende doeleinden worden gebruikt:

  • oppervlakkige of terminale anesthesie van de slijmvliezen;
  • anesthesie van het tandvleesgebied vóór tandheelkundige behandeling;
  • hechten van slijmvliezen;
  • episiotomie, incisiebehandeling in de gynaecologie, verwijdering van hechtingen;
  • pijnstillend voor zonnebrand en eenvoudige brandwonden, wonden, oppervlaktebehandeling van de huid vóór de operatie;
  • voor druppels - het uitvoeren van contactonderzoeksmethoden (hoornvliesschrapen, tonometrie), conjunctivale en hoornvlieschirurgie, voorbereiding op chirurgische ingrepen;
  • in de cardiologische praktijk, gel: behandeling en preventie van ventriculaire aritmieën, acuut myocardinfarct.

Dosering en administratie

Artsen gebruiken in de praktijk vaak lidocaïne - de instructies voor het gebruik van het medicijn bevatten informatie over de dosering, afhankelijk van de vorm van afgifte, en over het gebruik ervan. Zo worden de gel en zalf met lidocaïne uitwendig gebruikt, kan de oplossing parenteraal worden toegediend (intraveneus en in de spieren), wordt de spray gebruikt om slijmvliezen te behandelen en worden druppels alleen gebruikt voor oftalmologische doeleinden.

Lidocaïne voor injectie

Volgens de instructies wordt lidocaïne in ampullen gebruikt voor intramusculaire injecties. De maximale dosis voor volwassenen is 300 mg van het medicijn, voor kinderen en ouderen wordt deze dosis verlaagd. Een enkele dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar wordt beschouwd als 5 mg / kg. Vóór toediening kan de oplossing worden verdund met een fysiologische 0,9% natriumchloride-oplossing. De maximale dosis voor kinderen van 1-12 jaar wordt beschouwd als niet meer dan 5 μg per lichaamsgewicht van 1% lidocaïne-oplossing.

Lidocaïne intraveneus

Als antiaritmicum wordt Lidocaine 2%, dat intraveneus wordt toegediend, gebruikt. De oplaaddosis voor volwassenen is 1-2 mg / kg lichaamsgewicht gedurende 3-4 minuten. De gemiddelde enkelvoudige dosis is 80 mg. Hierna worden patiënten overgezet op een infuus van 20-55 mcg / kg / minuut, dat 24-36 uur duurt.

10 minuten na de eerste oplaaddosis kan 40 mg intraveneuze jet-toediening worden herhaald. Kinderen met de introductie van een oplaaddosis van 1 mg / kg na vijf minuten kunnen opnieuw worden voorgeschreven. Continue intraveneuze infusie heeft parameters van 20-30 mcg / kg / minuut. Bij chirurgie, tandheelkunde, KNO en verloskundige praktijk wordt de dosering door de arts bepaald.

Gel voor uitwendig gebruik

Volgens de instructies is lidocaïne-gel een extern middel dat 3-4 keer per dag op het huidoppervlak wordt aangebracht. Ze kunnen de slijmvliezen van de slokdarm, het strottenhoofd van de luchtpijp smeren, de mondholte behandelen met een wattenstaafje of wattenstaafje en 0,2-2 g gel aanbrengen. Als anesthesie niet genoeg is, wordt het na 2-3 minuten herhaald. De maximale dosis voor volwassenen wordt beschouwd als 300 mg (6 g gel) gedurende 12 uur, voor vrouwen in de urologie - 3-5 ml, voor mannen - 100-200 mg (5-10 ml), vóór cystoscopie - 600 mg (30 ml) in twee doses.

Kinderen krijgen tot 4,5 mg / kg lichaamsgewicht voorgeschreven. In de urologie bij mannen wordt de gel gebruikt om de opening van de externe urethra door te spoelen. Hiervoor wordt de inhoud van de buis naar binnen gebracht en gedurende enkele minuten wordt het kanaal geknepen. Bij katheterisatie wordt het effect van gevoelloosheid onmiddellijk bereikt. Om pijn met blaasontsteking te verlichten, wordt 10 g gel eenmaal daags gedurende 5-7 dagen toegediend. In de tandheelkunde wordt de gel gebruikt voor anesthesie bij het verwijderen van tandsteen - het wordt 2-3 minuten in de tandvleesrand gewreven. De tool kan worden gebruikt onder een verband, aangebracht als een applicatie op erosiesites.

Oogdruppels

Volgens de instructies moet het gebruik van oogdruppels met lidocaïne lokaal zijn. Ze worden ingeprent door installatie in de conjunctivale zak vlak voordat ze onderzoek doen naar het hoornvlies of het bindvlies, of voordat ze worden geopereerd. Het aantal druppels is 1-2, ze worden 2-3 keer aangebracht met een interval tussen elke injectie van 30-60 seconden.

Spray

Evenzo wordt een lokale externe spray gebruikt, waarvan de dosering afhankelijk is van het verdoofde gebied. Een dosis van het medicijn bevat 4,8 mg van de werkzame stof. Volgens de instructies worden 1-2 sprays gebruikt, in de verloskundige praktijk - tot 15-20. De maximale spuitdosis is 40 verstuivingen per 70 kg lichaamsgewicht. Het is toegestaan ​​om een ​​wattenstaafje met het medicijn te deppen en er anesthesie op toe te passen - dit wordt gedaan voor kinderen om de angst voor sproeien te elimineren en de bijwerking van tintelingen te elimineren.

Hoeveel lidocaïne werkt

Bij intraveneuze toediening begint het medicijn binnen een minuut te werken, met intramusculair - in 15, dringt het snel door in het omliggende weefsel. Volgens de instructies duurt de actie 10-20 minuten na intraveneuze en 60-90 minuten na intramusculaire toediening, met toevoeging van adrenaline - tot twee uur. De spray werkt korte tijd - ongeveer 3-5 minuten, druppels - 5-15 minuten.

speciale instructies

Om een ​​maximaal effect te bereiken, moet u de gebruiksaanwijzing en de paragraaf met speciale instructies erin bestuderen:

  • de introductie van het medicijn wordt alleen uitgevoerd door specialisten die beschikken over de informatie en apparatuur voor reanimatie;
  • met voorzichtigheid wordt een remedie voorgeschreven voor myasthenia gravis, epilepsie, chronisch hartfalen, bradycardie;
  • langdurige intra-articulaire infusies kunnen leiden tot chondrolyse;
  • een intraveneuze oplossing kan de activiteit van enzymen verhogen, wat de diagnose van een acuut myocardinfarct bemoeilijkt;
  • een huidtest geeft geen bewijs van een allergie voor het medicijn;
  • intravasculaire toediening, gebruik bij pasgeborenen moet worden vermeden, omdat het medicijn de bloedvaten verwijdt;
  • na gebruik van de verdoving kan er een kortdurende zintuiglijke of motorische hartblokkade ontstaan, dus u moet afzien van autorijden.

Lidocaïne tijdens de zwangerschap

Met toestemming van de arts mag u de medicatie gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding). Het gebruik ervan is geïndiceerd voor epidurale anesthesie van de slijmvliezen, met uitzondering van bloedingen of complicaties. Na paracervicale blokkade kan de foetus reacties van foetale bradycardie ontwikkelen, daarom kan bij het dragen van een kind slechts 1% concentratie van het geneesmiddel worden gebruikt.

Lidocaïne voor kinderen

Het gebruik van de injectie en injectieoplossing is beperkt bij kinderen tot een jaar vanwege het risico dat de ontwikkeling van bijwerkingen toeneemt. Tot twee jaar is het verboden om de spray te gebruiken, het is raadzaam om deze op een wattenstaafje te spuiten en vervolgens anesthesie toe te passen op lidocaïne. Aerosol kan niet worden gebruikt als lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen onder de acht jaar.

Interactie tussen geneesmiddelen

De gebruiksaanwijzing geeft de mogelijke geneesmiddelinteractie van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen aan:

  • niet aanbevolen combinatie met fenytoïne, quinupristine, dalfopristine;
  • Cimetidine en propranolol verhogen de toxiciteit van lidocaïne, verhogen de concentratie, Ranitidine en vasoconstrictor werken op dezelfde manier;
  • andere lokale anesthetica, antiaritmica, slaappillen kunnen het risico op toxische effecten verhogen;
  • diuretica verminderen het effect van het medicijn;
  • antipsychotica, prenylamine, serotonine-receptorantagonisten kunnen leiden tot ventriculaire aritmieën of atriale disfunctie;
  • spierverslappers verhogen het risico op versterking en verlenging van spierblokkade van zenuwvezels;
  • Dopamine en 5-hydroxytryptamine verlagen de aanvalsdrempel;
  • een combinatie van opioïden en anti-emetica voor een kalmerend effect verhoogt het remmende effect van het medicijn op de geleidbaarheid van zenuwuiteinden;
  • ergot-alkaloïden veroorzaken een drukverlaging;
  • Lidocaïne is niet compatibel met nitroglycerine, amfotericine en metohexiton, wordt met voorzichtigheid gebruikt met sedativa en anti-epileptica, barbituraten, remmers van microsomale leverenzymen in de lever.

Lidocaïne spray

De procedure voor ontharing wordt gecompliceerd door het optreden van pijn, die niet iedereen kan verdragen. Het is echter niet de moeite waard om hier te komen. Nu zijn er veel medicijnen die de huidgevoeligheid helpen verminderen. Een van deze hulpmiddelen is lidocaïne-spray, waarmee u pijnloos thuis ontharing kunt uitvoeren..

Lidocaïne-actie

Het medicijn heeft een duidelijke lokale anesthetische eigenschap gebaseerd op remming van de geleidbaarheid van zenuwuiteinden door natrium daarin te blokkeren. Het effect kan tot 75 minuten aanhouden, de combinatie met adrenaline verlengt deze periode tot twee uur. Bij gebruik van het gereedschap wordt een afname van pijngevoeligheid waargenomen, vervolgens neemt een afname van tactiele gevoeligheid plaats en wordt een warmtestoot gevoeld.

Lidocaïne dringt vrij door de weefsels en heeft een verdovend effect, dat na vijf minuten wordt waargenomen. Het medicijn wordt opgenomen in de bloedbaan, waar het binnen een uur zijn maximale concentratie bereikt. De halfwaardetijd van de actieve ingrediënten is 1,6 uur.

Vanwege zijn eigenschappen wordt lidocaïne veel gebruikt bij de vervaardiging van verdovende crèmes voor ontharing. Het gebruik van het medicijn is alleen toegestaan ​​bij afwezigheid van intolerantie voor de componenten. Het medicijn lidocaïne is gecontra-indiceerd in geval van aritmie en leveraandoeningen en methemoglobinemie, wat kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden.U mag pijnmedicatie tijdens de zwangerschap alleen gebruiken na overleg met een arts..

Lidocaïne voor ontharing

De meest voorkomende pijnstiller is Emla lidocaine-crème. Het kan zelfs worden gebruikt tijdens het verwijderen van gezichtshaar. U hoeft het medicijn niet te wrijven, breng gewoon een dunne laag crème aan, wikkel lichaamspakking met huishoudfolie en wikkel huishoudfolie. Een dergelijke crème is geschikt voor het epileren van de bikinilijn, maar het fixeren van polyethyleen zal problematisch zijn. Opgemerkt moet worden dat een dergelijke tool veel waard is en misschien niet iedereen helpt. Daarom is het voor eigenaren met een lage pijndrempel zinvol om alternatieve methoden voor pijnverlichting te proberen.

Als u de crème niet kunt krijgen, kunt u lidocaïne gebruiken in ampullen, die vóór de procedure worden ingewreven op plaatsen voor ontharing.

Lidocaïne spray voor ontharing

De eenvoudigste methode voor pijnverlichting is het gebruik van lidocaïne in de vorm van een spray (10%). Het wordt op het huidoppervlak gespoten en ook gedurende drie uur met een film omwikkeld. Aangezien de aerosol lidocaïne is ontworpen om de slijmvliezen te verdoven, zal het gebruik ervan voor de bikinizone niet effectief zijn.

Het beste resultaat kan worden bereikt door subcutane injecties met lidocaïne (2%) te doen. Voor deze procedure moet u een insulinespuit kopen. De naald wordt zo dicht mogelijk bij het huidoppervlak ingebracht en het medicijn komt vrij. Het proces zelf is niet prettig te noemen, maar het komende uur zal er geen pijn optreden tijdens het epileren. Bij het bewerken van een groot deel van het lichaam moeten meerdere injecties worden uitgevoerd, omdat de actieradius van één injectie ongeveer 2 cm is.

Lidocaïne pijnstillers - bijwerkingen

In de regel wordt het medicijn gemakkelijk verdragen. Onder de onaangename effecten, het meest voorkomende branderige gevoel en het optreden van een allergische reactie op de behandelde oppervlakken.

Ook wanneer u lidocaïne gebruikt, kunt u dergelijke effecten tegenkomen:

  • drukverlaging;
  • myocardinfarct;
  • slaperigheid;
  • ademhalingsfalen;
  • ongerustheid;
  • anafylactische shock;
  • Quincke's oedeem.

"Lidocaïne" (spray): instructies voor gebruik, samenstelling, analogen, indicaties en contra-indicaties

Lidocaïne spray is een middel dat volgens veel experts op medisch gebied in elke medicijnkast aanwezig zou moeten zijn. Welke kenmerken zijn typisch voor hem? Hoe aerosol "Lidocaine" te gebruiken en wat moet worden waargenomen bij dit proces? Laten we dit alles en enkele andere punten verder bekijken..

Algemene informatie

Het overwogen hulpmiddel is onmisbaar bij het verloop van pijnlijke processen in het lichaam. Het spectrum van de effecten is vrij breed - het hulpmiddel wordt gebruikt voor veel pathologische aandoeningen en ziekten, daarom is het zo populair onder vertegenwoordigers van de Russische bevolking.

Lidocaine-spray wordt geproduceerd door het Russische farmaceutische bedrijf Pharmstandard. Tot op heden is het verkrijgbaar in kleine glazen flesjes met een spray, een volume van 50 ml. Het medicijn wordt in vloeibare vorm aangeboden en de vloeistof heeft een transparante kleur. Bij het openen van de fles wordt een karakteristiek mentholaroma gevoeld, geleverd door de toevoeging van pepermuntolie.

De naam van het medicijn in het Latijn is Lidocain.

Structuur

Het hoofdbestanddeel van de samenstelling van "Lidocaine" (spray) is lidocaïnehydrochloride. In totaal bevat de hele fles 3,8 g en 4,8 mg van deze stof in een enkele dosis. Lidocaïne hydrochloride is het belangrijkste actieve ingrediënt dat de gevoeligheidsdrempel van pijnreceptoren verlaagt. Het behoort tot de groep van verdovende en anti-aritmica..

Naast de belangrijkste actieve component omvat de samenstelling van de betrokken fondsen ook hulpfondsen. Onder hen zijn: propyleenglycol, alcohol (96% ethanol) en pepermuntolie, die ook een kalmerende werking heeft.

Specialisten op het gebied van geneeskunde beschouwen de positieve kwaliteit van het medicijn als overwogen dat er geen freon in zijn samenstelling zit, die beschikbaar is in de meeste medicijnen die een vergelijkbaar effect hebben..

Farmacokinetiek en farmacodynamiek

In de instructies voor lidocaïne-spray wordt opgemerkt dat deze tool een uitstekend effect heeft op zachte weefsels en irritatie ervan voorkomt. Het belangrijkste kenmerk van het medicijn is dat het bijdraagt ​​aan de uitzetting van bloedvaten op de plaats waar het werd gebruikt. Specialisten op het gebied van geneeskunde merken op dat in het geval van het gebruik van het medicijn in kwestie op een eerder ontstoken gebied, het effect van de hoofdsubstantie van het medicijn aanzienlijk kan verzwakken.

Na aanbrengen op het getroffen gebied wordt de opname van de belangrijkste actieve componenten van het middel bijna onmiddellijk en volledig uitgevoerd. Opgemerkt moet worden dat bij het aanbrengen van het product de toegestane dosering strikt moet worden nageleefd, omdat er anders een risico op bijwerkingen bestaat.

Na het aanbrengen van "Lidocaine" (spray) ondergaan alle hoofdbestanddelen een metabolisch proces in de lever en worden vervolgens uitgescheiden door de nieren.

Gebruiksaanwijzingen

Zoals hierboven opgemerkt, is het werkingsspectrum van het betreffende medicijn vrij groot. In de klassieke versie wordt het gebruikt vóór gynaecologische manipulaties en kort voor gastroscopie. Deze tool wordt ook actief gebruikt voor de behandeling van keel, blokkade van zenuwknopen en voor het verdoven van eenvoudige operaties (bijvoorbeeld bij het verwijderen van adenoïden en amandelen).

Opgemerkt moet worden dat "Lidocaïne" een hulpmiddel is dat op sommige andere gebieden veel wordt gebruikt. Het wordt met name gebruikt om seks (vooral anaal) te verdoven en om geslachtsgemeenschap te verlengen. Sommige eerlijke seks hebben zich aangepast om een ​​spray te gebruiken om het ongemak tijdens het ontharen te verminderen.

De tool wordt veel gebruikt in de moderne tandheelkunde - artsen behandelen het tandvlees ermee, zodat het inbrengen van de naald niet gepaard gaat met pijnlijke gevoelens..

Overweeg de belangrijkste manieren om deze spray te gebruiken..

"Lidocaïne" voor aambeien

De instructies voor het gebruik van "Lidocaine" (spray) zeggen dat deze tool perfect helpt de pijn veroorzaakt door aambeien te bestrijden. In deze situatie werkt de tool als een verlengstuk, d.w.z. verlicht permanent pijn.

In het geval dat de aambeien zich in een chronische vorm manifesteren, wordt de Lidocaine-aerosol uitsluitend gebruikt om pijn te verlichten, maar niet om de ontsteking zelf te behandelen. Als op een bepaald moment een verergering van de ziekte optreedt, wordt het anesthesieproces in milde vorm uitgevoerd, waardoor een persoon wordt behoed voor acute symptomen.

Om de pijn te elimineren, moet je de spray naar het probleemgebied brengen en het product met één aanraking besproeien. Bij elke dergelijke druk wordt ongeveer 5 mg van de werkzame stof gesproeid, wat voldoende is om onaangename symptomen aanzienlijk te verlichten. Bij het aanbrengen van het product moet er rekening mee worden gehouden dat de verhoogde concentratie in het bloedplasma zal leiden tot bijwerkingen veroorzaakt door een overdosis.

Gebruik voor keelbehandeling

Verdovingsspray "Lidocaine" wordt veel gebruikt voor de behandeling van slijmvliezen in de keel. De beoordelingen die aan de remedie zijn overgelaten, zeggen dat het perfect helpt bij het omgaan met de eliminatie van pijn bij tonsillitis, evenals bij ontsteking van de amandelen.

Om ervoor te zorgen dat de tool helpt, moet u één dosis ervan op het probleemgebied spuiten. Na het aanbrengen van de stof op het slijmvlies van de keel, gedurende 2 uur geen eten of drinken. Op dit moment wordt het ook niet aanbevolen om andere actuele preparaten te gebruiken..

Het aangebrachte product moet zeer snel worden geabsorbeerd, zoals blijkt uit het verdwijnen van een tintelend gevoel in de keel dat optreedt onmiddellijk na het aanbrengen van het medicijn op het slijmvlies.

"Lidocaine" in de gynaecologie

Om de procedure van gynaecologisch onderzoek te verdoven, geven de meeste specialisten op dit gebied de voorkeur aan Lidocaine. Om het gewenste resultaat te bereiken, wordt een verhoogde dosering van het medicijn gebruikt - ongeveer 4-5 van de doses. Experts verzekeren dat in dit geval een overdosis van het medicijn volledig is uitgesloten, omdat het extern wordt toegepast.

Verlengen van geslachtsgemeenschap met een spray

In de gebruiksaanwijzing van "Lidocaine" (spray voor mannen) staat dat deze tool kan worden gebruikt om de geslachtsgemeenschap te verlengen. Om dit te doen, moet het op de penis in erectie worden gespoten en ongeveer een minuut wachten - na de opgegeven tijd zal de gevoeligheid van de zenuwuiteinden op het orgel afnemen. Beoefenaars merken op dat het bij het gebruik van deze methode om geslachtsgemeenschap te verlengen, raadzaam is om een ​​condoom te dragen. Anders valt het product op het vaginale slijmvlies van de partner, waardoor ze haar gevoeligheid verliest - in deze situatie zal de vrouw niet ten volle kunnen genieten.

Specialisten op het gebied van geneeskunde raden het gebruik van Lidocaine-spray niet aan om de geslachtsgemeenschap te vaak te verlengen, omdat dit vervolgens de potentie van een man negatief beïnvloedt.

Gebruik voor ontharing

Over ongebruikelijke manieren gesproken om de betreffende spray te gebruiken, moet worden opgemerkt dat deze veel wordt gebruikt tijdens ontharing. Vertegenwoordigers van het schone geslacht verzekeren dat de kleine dosering de pijnlijke sensaties die dit proces begeleiden aanzienlijk kan verminderen. Het unieke van dit medicijn is dat het zelfs op intieme gebieden kan worden toegepast.

Het proces om geld te gebruiken voor pijnloze ontharing moet op een speciale manier worden gedaan. In de beginfase moet het product op een specifiek deel van de huid worden gesproeid, ingewreven en vervolgens de huid op deze plaats met een tissue bedekken zodat de actieve componenten van het medicijn niet verdampen. Deze manipulatie maakt het ook mogelijk om de geleidbaarheid van deze componenten in de huid te verbeteren, waardoor het beste effect wordt gegarandeerd..

Slechts 1,5 uur na het aanbrengen van het verband kunt u het ontharingsproces starten - het zal volledig pijnloos zijn. Voordat het wordt gestart, moet het verband worden verwijderd, het resterende product worden verwijderd en pas nadat de huid met een antisepticum is behandeld, kan de ontharingsprocedure beginnen.

De gebruiksaanwijzing voor "Lidocaine" (spray) zegt dat zelfs bij uitwendig gebruik van het medicijn in kwestie de toegestane dosering strikt moet worden nageleefd. Specialisten op het gebied van geneeskunde staan ​​het gebruik toe van niet meer dan 40 doses voor het lichaam, waarvan de massa 70 kg is.

Andere applicaties

De betreffende spray wordt veel gebruikt in de oogheelkunde voordat verschillende manipulaties worden uitgevoerd. Om het proces voldoende te verdoven, zijn slechts 1-2 doses voldoende.

Voor kleine operaties gebruiken veel medische professionals ook Lidocaine. Om het gewenste resultaat in de vorm van anesthesie te verkrijgen, wordt deze tool in een vrij groot volume gebruikt - ongeveer 15-20 klikken. Het geïntroduceerde medicijn duurt niet lang - ongeveer 5-10 minuten, maar dit blijkt voldoende te zijn voor veel manipulaties.

In de schappen van de drogisterij wordt "Lidocaine" niet alleen in de vorm van een spray, maar ook in de vorm van zalf, crème en gel gepresenteerd - deze producten worden aanbevolen voor gebruik in geval van onaangename pijnlijke symptomen in de botten en gewrichten, evenals in de spieren van het lichaam.

Bijwerkingen

In het geval dat de toegestane dosering van de spray aanzienlijk werd overschreden, kan een persoon bijwerkingen ervaren. Artsen zeggen dat ze zich meestal manifesteren in de vorm van duizeligheid, misselijkheid en braken. In sommige gevallen kunnen zelfs zichtproblemen en hallucinaties optreden..

Onder de bijwerkingen van het gebruik van een te hoge dosis Lidocaïne kan slaperigheid optreden, evenals een significante verlaging van de hartslag (of, omgekeerd, de verhoogde frequentie). Soms kunnen patiënten gevoelloosheid van de tong ervaren, evenals ademhalingsmoeilijkheden..

In het geval dat "Lidocaine" rectaal werd gebruikt, kan er sprake zijn van onvrijwillige stoelgang. Zoals de praktijk laat zien, gebruiken veel vertegenwoordigers van het sterkere geslacht deze tool om de geslachtsgemeenschap te verlengen - als u het medicijn voor dit doel misbruikt, kunnen enkele problemen met de potentie worden waargenomen..

Contra-indicaties

De gebruiksaanwijzing van "Lidocaine Asept" (spray) duidt op een aantal contra-indicaties - situaties waarin het gebruik van het medicijn ten strengste verboden is. Onder hen werden in de eerste plaats die gevallen opgemerkt wanneer een persoon een individuele intolerantie heeft voor het hoofdbestanddeel van het medicijn - lidocaïne.

Bij het kiezen van deze tool moet ook speciale aandacht worden besteed aan de relatieve contra-indicaties die zijn aangegeven door specialisten op het gebied van geneeskunde. Deze omvatten situaties waarin een persoon problemen heeft met de lever en de nieren. Contra-indicaties voor het gebruik van de spray zijn frequente bloeding, bradycardie en lage bloeddruk.

Artsen raden het gebruik van dit medicijn ook met grote voorzichtigheid aan voor ouderen, maar ook voor mensen met hartfalen..

"Lidocaine" voor kinderen en zwangere vrouwen

Kunnen zwangere vrouwen Lidocaine-spray gebruiken? In de gebruiksaanwijzing bij dit hulpmiddel wordt gezegd dat het niet categorisch mag worden gebruikt voor vrouwen die in een zwangerschapstoestand verkeren, of voor degenen die borstvoeding geven. Dit komt doordat lidocaïne, het hoofdbestanddeel van het medicijn, samen met moedermelk het lichaam van het kind binnendringt en een negatief effect op het kind zal hebben. Dit roept de vraag op: is het mogelijk om Lidocaine-spray voor kinderen te gebruiken? In de gebruiksaanwijzing staat dat dergelijke acties toegestaan ​​zijn, maar alleen voor kinderen die de leeftijd van 8 jaar hebben bereikt.

Interactie met andere medicijnen

Het geneesmiddel in kwestie werkt mogelijk minder actief als het wordt gebruikt in combinatie met onverenigbare geneesmiddelen. Deze omvatten in de eerste plaats MAO-remmers, evenals degenen die tot de groep van bètablokkers behoren. Het wordt sterk afgeraden om het medicijn te gebruiken met slaappillen en medicijnen met een kalmerend effect. Ook wordt "Lidocaine" niet gecombineerd met barbituraten en "Propafenone".

Het risico op bijwerkingen wordt aanzienlijk verhoogd als cimetidine, samen met Lidocaïne, aanwezig is tijdens de behandeling, die in de regel wordt aangetroffen in histamine-blokkers.

De kosten van het medicijn en analogen

De gemiddelde kosten van Lidocaine in Russische apotheken bedragen ongeveer 250 roebel per injectieflacon van 50 ml. Dit product wordt uitsluitend op recept verkocht..

Moderne farmaceutische bedrijven bieden een aantal analogen van deze tool, die een vergelijkbare samenstelling hebben en een vergelijkbaar effect hebben. Deze omvatten medicijnen zoals Novocain, Strepsils, Helikain en Dinexan. Ze worden allemaal ook gepresenteerd in de vorm van een spray..

Beoordelingen van "Lidocaine"

De instructies voor het gebruik van het medicijn zeggen dat "Lidocaïne" een zeer betrouwbaar medicijn is waarmee je bijna alle processen kunt verdoven. Vooral fans van anale seks waarderen het gebruik ervan. Beoefenaars raden het echter niet aan om het voor onervaren partners te gebruiken, omdat in een dergelijke situatie tijdens de introductie van de penis helemaal geen pijn zal worden gevoeld, en het gebrek aan controle hierover leidt vaak tot zo'n onaangenaam gevolg als scheuring van de anus.

Volgens patiënten verlicht "Lidocaine" perfect de keelpijn met angina pectoris, maar er moet aan worden herinnerd dat de werking van dit medicijn is gericht op het behandelen van het probleem en het blokkeren van onaangename gevoelens. Over het algemeen is het betreffende medicijn uitstekend geschikt voor slijmvliezen die zich op elk deel van het lichaam bevinden..

Deze remedie krijgt veel positieve feedback van vrouwen die het ervaren om het ontharingsproces te verdoven. Het enige nadeel is dat de tool bij constant gebruik geen 100% garantie op succes geeft.

Zoals vermeld in de beoordelingen van "Lidocaine" (spray), geven de gebruiksinstructies die aan deze tool zijn gehecht aan dat het medicijn de pijnlijke gevoelens die gepaard gaan met brandwonden, evenals het genezingsproces, het hoofd biedt. Sommige Russen hebben zich aangepast om kiespijn te stoppen totdat de gelegenheid voor een tandarts verschijnt. De commentaren zeggen echter ook dat het op deze manier niet de moeite waard is om te misbruiken, omdat kiespijn ongetwijfeld zijn eigen bron heeft, die door de arts moet worden geëlimineerd en niet moet worden gestopt met geïmproviseerde middelen.

LIDOCAIN

Klinische en farmacologische groep

Werkzame stof

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

Topische spray gedoseerd 10% in de vorm van een kleurloze alcoholoplossing met een karakteristieke mentholgeur.

1 dosis1 fl. Oz.
lidocaïne4,8 mg3,8 g

Hulpstoffen: pepermuntbladolie - 0,08 g, propyleenglycol - 6,82 g, ethanol 96% - 27,3 g.

650 doses - donkere glazen flessen met een doseerpomp (1) compleet met een sproeikop - kartonnen verpakkingen.

farmachologisch effect

Lokale verdoving voor oppervlakkige anesthesie. De actie is te wijten aan de blokkering van spanningsafhankelijke natriumkanalen, die het genereren van impulsen aan de uiteinden van sensorische zenuwen en het geleiden van pijnimpulsen langs zenuwvezels voorkomen.

Bij topicale toepassing verwijdt het de bloedvaten en heeft het geen lokaal irriterend effect. Het heeft een pijnstillend effect.

Het effect ontwikkelt zich 1-5 minuten na aanbrengen op de slijmvliezen of huid en houdt 30-60 minuten aan.

Farmacokinetiek

Wordt snel opgenomen door de slijmvliezen (vooral de keelholte en de luchtwegen). De mate van absorptie van het medicijn wordt bepaald door de mate van bloedtoevoer naar het slijmvlies, de totale dosis van het medicijn, de locatie van de plaats en de duur van de toediening. Na aanbrengen op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen wordt het gedeeltelijk ingeslikt en geïnactiveerd in het spijsverteringskanaal. De tijd om de C max te bereiken bij toepassing op het slijmvlies van de mondholte en de bovenste luchtwegen is 10-20 minuten.

De eiwitbinding is afhankelijk van de concentratie van het geneesmiddel en is 60-80% bij een geneesmiddelconcentratie van 1-4 μg / ml (4,3-17,2 μmol / l). Het wordt snel verdeeld (T 1/2 van de distributiefase - 6–9 min), komt eerst in de goed gevoede weefsels (hart, longen, hersenen, lever, milt) en vervolgens in het vet- en spierweefsel. Dringt door de BBB en de placentabarrière en wordt uitgescheiden met moedermelk (40% van de concentratie in het plasma van de moeder).

Metabolisme en uitscheiding

Het wordt in de lever gemetaboliseerd (90-95%) met deelname van microsomale enzymen door dealkylering van de aminogroep en verbreking van de amidebinding met de vorming van metabolieten (monoethylglycinesilidine en glycinesiloxidine) die minder actief zijn dan lidocaïne, waarvan T 1/2 respectievelijk 2 uur en 10 uur..

Het wordt uitgescheiden met gal en nieren (tot 10% onveranderd).

Farmacokinetiek bij speciale patiëntengroepen

Bij leveraandoeningen neemt het metabolisme af en varieert van 50% tot 10% van de normale waarde.

Bij chronisch nierfalen is cumulatie van metabolieten mogelijk.

Indicaties

Voor terminale (oppervlakte) anesthesie van de slijmvliezen.

  • anesthesie van het injectiegebied vóór lokale anesthesie;
  • het slijmvlies hechten;
  • verwijdering van mobiele melktanden;
  • verwijdering van tandsteen;
  • tandvleesanesthesie voordat de kroon of brug wordt bevestigd;
  • bij kinderen met een operatie voor het uitsnijden van het tongvlees en het openen van de cysten van de speekselklieren.
  • operaties aan het neustussenschot;
  • elektrocoagulatie.

In verloskunde en gynaecologie:

  • episiotomie en incisiebehandeling;
  • steek verwijderen;
  • interventies op de vagina en baarmoederhals.

In instrumentele en endoscopische onderzoeken:

  • introductie van een sonde, rectoscopie, intubatie, enz.;
  • Röntgenonderzoek (om misselijkheid en farynxreflex te elimineren).

In chirurgie en dermatologie:

  • als pijnstiller voor brandwonden (inclusief zonnebrand), kleine wondjes (inclusief krassen);
  • oppervlakkige anesthesie van de huid met kleine chirurgische ingrepen.

Contra-indicaties

  • gebruik voor tonsillectomie en adenotomie bij kinderen onder de 8 jaar;
  • overgevoeligheid voor lidocaïne en andere componenten van het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij gebruik in instrumentele onderzoeken (rectoscopie) bij patiënten met aambeienbloeding, lokale infectie op het toepassingsgebied, trauma aan het slijmvlies of de huid op het toepassingsgebied, ernstige somatische pathologie, epilepsie, bradycardie, verminderde hartgeleiding, verminderde leverfunctie, ernstige shock, bij jonge kinderen, oudere patiënten, tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Dosering

Het medicijn wordt lokaal, extern gebruikt. De dosis is afhankelijk van de indicaties en het gebied van het verdoofde oppervlak..

1 dosis van de spray die vrijkomt door op de doseerklep te drukken, bevat 4,8 mg lidocaïne.

Om een ​​hoge concentratie lidocaïne in het bloedplasma te voorkomen, moet de laagste dosis worden gebruikt, wat een bevredigend effect geeft. Meestal zijn 1-2 verstuivingen voldoende, hoewel 15-20 verstuivingen of meer worden gebruikt in de verloskunde (maximale dosis is 40 verstuivingen / 70 kg lichaamsgewicht).

Aanbevolen doses voor verschillende indicaties:

ToepassingsgebiedDosis (aantal verstuivingen)
Tandheelkunde1-3
Kaakchirurgie1-4
Otorinolaryngologie1-4
Endoscopie2-3
Verloskunde15-20
Gynaecologie4-5
Dermatologie1-3

Het medicijn kan ook worden aangebracht met een wattenstaafje erin gedoopt..

Bij het uitvoeren van tandheelkundige procedures en operaties bij kinderen, wordt lidocaïne-spray bij voorkeur aangebracht met een wattenstaafje, dat de angst bij het spuiten van het medicijn vermijdt, evenals een tintelend gevoel (een gebruikelijke bijwerking).

Bijwerkingen

Lokale reacties: een licht tintelend gevoel dat verdwijnt naarmate het anesthetische effect zich ontwikkelt (binnen 1 minuut); voorbijgaand erytheem, oedeem en sensorische stoornissen kunnen voorkomen.

Allergische reacties: zeer zelden - urticaria, angio-oedeem, bronchospasme; in uitzonderlijke gevallen anafylactische shock. Het gebruik van het medicijn moet onmiddellijk worden gestaakt als er een allergische reactie optreedt.

De frequentie van systemische effecten na lokale toediening van het medicijn is extreem klein, omdat slechts een zeer kleine hoeveelheid werkzame stof kan in de bloedbaan terechtkomen.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zeer zelden - nerveuze opwinding, systemische duizeligheid, slapeloosheid, bewustzijnsverlies en ademhalingsverlamming.

Vanuit het cardiovasculaire systeem: verlaging van de bloeddruk, remming van de hartfunctie, bradycardie, hartstilstand.

Overdosis

Symptomen: toegenomen transpiratie, bleekheid van de huid, duizeligheid, hoofdpijn, wazig zicht, tinnitus, diplopie, verlaagde bloeddruk, bradycardie, aritmie, slaperigheid, koude rillingen, gevoelloosheid, tremor, angst, opwinding, convulsies, harthemoglobine, methemoglobine.

Behandeling: wanneer de eerste tekenen van intoxicatie verschijnen (duizeligheid, misselijkheid, braken, euforie), wordt de verdere toediening stopgezet, de patiënt wordt in een horizontale positie geplaatst; zuurstofinhalatie voorschrijven; met convulsies - iv 10 mg diazepam; met bradycardie - m-anticholinergica (atropine), vasoconstrictoren (noradrenaline, fenylefrine). Dialyse is niet effectief.

Interactie tussen geneesmiddelen

Cimetidine en propranolol verminderen de hepatische klaring van lidocaïne (verminderd metabolisme door remming van microsomale oxidatie en verminderde hepatische bloedstroom) en verhogen het risico op toxische effecten (waaronder domheid, slaperigheid, bradycardie, paresthesie, enz.).

Barbituraten, fenytoïne, rifampicine (inductoren van microsomale leverenzymen) verminderen de effectiviteit (dosisverhoging kan nodig zijn).

Bij toediening met aimaline, fenytoïne, verapamil, kinidine, amiodaron, is een toename van het negatieve inotrope effect mogelijk. Gelijktijdige toediening met bètablokkers verhoogt het risico op bradycardie.

Curare-achtige medicijnen versterken de spierontspanning.

Procaïnamide verhoogt het risico op excitatie van het centrale zenuwstelsel, hallucinaties.

Met gelijktijdige toediening van lidocaïne en slaappillen en sedativa is het mogelijk om hun remmende effect op het centrale zenuwstelsel te vergroten.

Met de introductie van hexobarbital of thiopental natrium tegen de achtergrond van de werking van lidocaïne is ademhalingsdepressie mogelijk.

Onder invloed van MAO-remmers is een verhoging van het lokale anesthetische effect van lidocaïne mogelijk.

Bij gelijktijdig gebruik van lidocaïne en polymyxine B is het mogelijk het remmende effect op de neuromusculaire transmissie te vergroten, daarom is het in dit geval noodzakelijk om de ademhalingsfunctie van de patiënt te controleren.

speciale instructies

Het is belangrijk dat lidocaïne niet in de luchtwegen terechtkomt (risico op aspiratie). Keelapplicatie vereist speciale aandacht.

Toepassing op het slijmvlies van de wangen gaat gepaard met een risico op dysfagie en daaropvolgende aspiratie, vooral bij kinderen. In geval van overtreding van de gevoeligheid van de tong en het slijmvlies van de wangen, neemt het risico op bijten toe.

Lidocaïne wordt goed opgenomen door de slijmvliezen (vooral in de luchtpijp) en beschadigde huid. Hiermee moet rekening worden gehouden, vooral bij de behandeling van grote weefselgebieden bij kinderen..

In gevallen van het aanbrengen van de spray tijdens chirurgische operaties in de keel of nasopharynx, moet worden opgemerkt dat lidocaïne, dat de farynxreflex onderdrukt, het strottenhoofd en de luchtpijp binnendringt en de hoestreflex onderdrukt, wat kan leiden tot bronchopneumonie. Dit is vooral belangrijk bij kinderen, omdat ze vaak slikreflexen veroorzaken. In dit opzicht wordt de spray niet aanbevolen voor lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het aanbrengen van lidocaïne op beschadigde slijmvliezen en / of geïnfecteerde gebieden..

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met epilepsie, evenals bij bradycardie, verminderde geleiding van het hart, verminderde leverfunctie en ernstige shock, vooral wanneer absorptie van een aanzienlijke hoeveelheid van het geneesmiddel kan worden verwacht wanneer grote delen van het weefsel worden behandeld met hoge doses.

Het medicijn in lagere doses moet worden gebruikt bij verzwakte en oudere patiënten, bij acute ziekten, evenals bij kinderen - in overeenstemming met leeftijd en algemene toestand.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt aanbevolen lidocaïne-spray te gebruiken met een wattenstaafje gedrenkt in het medicijn.

Tijdens het aanbrengen van het medicijn moet de injectieflacon zo verticaal mogelijk worden gehouden. Spray mag niet in de ogen komen. Open de fles niet, verwarm niet.

Invloed op de rijvaardigheid en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Zwangerschap en borstvoeding

Er zijn geen resultaten van gecontroleerde klinische onderzoeken bij zwangere vrouwen. Als lokale anesthesie nodig is en er geen veiligere behandeling is, kan lidocaïne-spray tijdens de zwangerschap worden gebruikt.

Lidocaïne wordt uitgescheiden in de moedermelk, maar na lokale toediening in gebruikelijke therapeutische doses is de hoeveelheid die wordt uitgescheiden in de melk te klein om het kind schade te berokkenen..

Gebruik in de kindertijd

Bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt het medicijn bij voorkeur gebruikt door het aanbrengen van een wattenstaafje, waardoor de angst die optreedt bij het spuiten en een branderig gevoel wordt vermeden.

Houd er rekening mee dat bij kinderen de slikreflex veel vaker voorkomt dan bij volwassenen.

Aerosol lidocaïne wordt niet aanbevolen voor lokale anesthesie vóór tonsillectomie en adenotomie bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Met verminderde leverfunctie

Voorzichtigheid is geboden bij verminderde leverfunctie..

Gebruik op oudere leeftijd

Apotheek Vakantievoorwaarden

Voorwaarden voor opslag

Het medicijn moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur van 15 ° tot 25 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar..

Lees Meer Over Laser Ontharing