Hoofd- Advies

Wat is verdoving?

Subgroepvoorbereidingen zijn uitgesloten. Inschakelen

Omschrijving

Lokale anesthetica verminderen of remmen de prikkelbaarheid van gevoelige zenuwuiteinden in de slijmvliezen, huid en andere weefsels in direct contact volledig. Afhankelijk van de methode van lokale anesthesie wordt onderscheid gemaakt tussen terminale anesthesie (het anestheticum wordt aangebracht op het oppervlak waar het de uiteinden van de sensorische zenuwen blokkeert), infiltratie (het anestheticum wordt vervolgens 'geïmpregneerd' met de huid en diepere weefsels), geleidend (het anestheticum wordt langs de zenuw ingespoten, waardoor bekrachtigingsblok langs zenuwvezels), spinale anesthesie (verdoving wordt subarachnoïdaal toegediend).

De eerste stof waarbij lokale anesthetische activiteit werd gedetecteerd, was cocaïne-alkaloïde. Vanwege de hoge toxiciteit wordt het momenteel praktisch niet gebruikt. In de moderne anesthesiologie wordt een aantal synthetische lokale anesthetica gebruikt. Deze omvatten procaïne, trimecaïne, tetracaïne (voornamelijk in de oogheelkundige praktijk), lidocaïne. Onlangs zijn langwerkende lokale anesthetica (bupivacaïne, enz.) Gemaakt..

De reikwijdte van verschillende geneesmiddelen hangt af van hun farmacologische en fysisch-chemische eigenschappen: benzocaïne als onoplosbare stof wordt slechts oppervlakkig gebruikt. Oplosbare geneesmiddelen die worden gebruikt voor verschillende soorten lokale anesthesie.

Sommige lokale anesthetica werken antiaritmica. Lidocaïne wordt relatief veel gebruikt bij sommige soorten aritmieën. Trimecaine wordt voor hetzelfde doel gebruikt..

Anesthetica voor het verlengen van geslachtsgemeenschap: de voor- en nadelen

Goed je weer te zien op de blog, beste lezers. In contact Alexander Burusov en we blijven de meest effectieve methoden voor het verlengen van geslachtsgemeenschap analyseren. Velen zijn van mening dat verdoving voor een lid de gemakkelijkste en meest effectieve manier is om seks te voorspellen. Is het echt? Laten we het begrijpen.

Zullen ze de geslachtsgemeenschap helpen verlengen?

Van oudsher werd overwogen dat het belangrijkste doel van mannen in seks was om de partner maximaal plezier te bezorgen. Helaas zijn er veel factoren die interfereren met het tot een orgasme brengen van een vrouw. Voortijdige ejaculatie is een veelvoorkomende oorzaak van ontevredenheid in het seksuele leven. In dit geval kan een verdoving voor de penis helpen. Er zijn verschillende remedies voor voortijdige ejaculatie, maar vandaag zullen we anesthetica overwegen.

Volgens statistieken is de gemiddelde duur van geslachtsgemeenschap bij een gezonde man 3-5 minuten. Vrouwen hebben minimaal een kwartier nodig om het hoogste seksuele genot te bereiken. In dit opzicht begonnen mannen te zoeken naar methoden die de duur van seksueel contact verlengen..

Er waren een groot aantal van dergelijke methoden, bijvoorbeeld speciale taoïstische technieken van autogene training, bepaalde seksuele houdingen en complexen van speciale oefeningen. Om ervoor te zorgen dat deze technieken hun vruchten afwerpen, is regelmatige training van ten minste 12 maanden vereist. Daarom geven mannen er de voorkeur aan om eenvoudigere methoden te gebruiken die in korte tijd impact hebben..

Anesthetica, die de duur van geslachtsgemeenschap verlengen, zijn erg populair en veel gevraagd bij mannen. In de moderne wereld zijn er veel vergelijkbare hulpmiddelen die zijn ontworpen om op de penis van een man te worden aangebracht en de duur van geslachtsgemeenschap met 30% te verlengen. Alle medicijnen, waarvan het effect is gebaseerd op een afname van de gevoeligheid van de penis, bevatten een lokaal anestheticum in verschillende hoeveelheden en verhoudingen.

Wat zijn de verdovingsmiddelen voor de penis??

Anesthetica voor een lid zijn onderverdeeld in twee grote subgroepen:

  • 1. Verschillende smeermiddelen en sprays aangebracht op het belangrijkste intieme orgaan van een man.
  • 2. Condooms met verdoving die een glijmiddel bevatten.

Elk van deze vormen van verdoving heeft zijn voor- en nadelen..

Condooms met lidocaïne vereisen geen speciale voorbereidende voorbereiding voor een man, maar slechts een kleine hoeveelheid lidocaïne is in hun samenstelling opgenomen. Het gebruik ervan verlengt de duur van seksueel contact, maar niet voor lang.

Smeermiddelen en sprays voor een lid bevatten een grotere hoeveelheid lidocaïne. Het grootste nadeel is dat ze 15 minuten voor de geplande liefdesdaad in erectie op de penis moeten worden aangebracht. Lidocaïne, dat in de vrouwelijke vagina komt, veroorzaakt een aantal onaangename gevoelens: jeuk, verbranding. Voordat u met geslachtsgemeenschap begint, moet u zeker wachten tot het medicijn volledig in de huid is opgenomen. Anders zal het resulterende ongemak in de vagina leiden tot stopzetting van seksueel contact.

Veel mannen maken compromissen, behandelen de penis bijvoorbeeld vooraf met een spray en doen dan een gewoon condoom aan, je kunt het medicijn ook op het binnenoppervlak van het rubberen conserveermiddel aanbrengen.

Kan ik op vet gebaseerde anesthetica gebruiken voor mijn penis??

De meeste mannen vragen zich af of het mogelijk is om op vet gebaseerde anesthetica te gebruiken. Het wordt niet aanbevolen om ze te gebruiken. Elk van deze verdovingsmiddelen bevat vetten die condooms nadelig beïnvloeden en latex vernietigen..

Wat is het gevaar van verdoving voor de penis??

Het grootste gevaar is een allergische reactie op de componenten waaruit het product bestaat. Voordat u geneesmiddelen met lidocaïne gebruikt, moet u een kleine allergietest uitvoeren. De essentie van de test is dat een kleine hoeveelheid van het medicijn op de elleboog wordt aangebracht. Vervolgens moet u enkele minuten de huid observeren op het gebied van aanbrengen van de spray. Als roodheid, jeuk, verbranding optreedt, gebruik het dan niet.

Verdoving voor een lid bij langdurig gebruik kan ook verslavend zijn. Het komt voort uit interferentie in het normale natuurlijke proces van ejaculatie, dat van complexe neurofysiologische aard is.

Penisanesthetica en verhoogde gevoeligheid van de eikelpen

Een verdoving voor een lid is een goede en effectieve manier om uit een moeilijke situatie te komen, met als probleem een ​​snelle ejaculatie. Het gebruik van geneesmiddelen die lidocaïne bevatten, leidt tot een langere seksduur, maar het is ten strengste verboden om ze regelmatig te gebruiken. De beste manier om met snelle ejaculatie om te gaan, is besnijdenis. Deze chirurgische ingreep vermindert automatisch de gevoeligheid van de mannelijke penis, hierdoor neemt de duur van geslachtsgemeenschap toe en houdt het effect het hele leven aan.

Penisanesthetica en het probleem van voortijdige ejaculatie

Anesthetica voor een lid helpen bij het oplossen van het probleem van voortijdige ejaculatie als de korte duur van seks een fysiologische mannelijke norm is. Het gebruik van dergelijke medicijnen wordt alleen aanbevolen in de beginfase en bij een milde vorm van dit probleem. Als snelle ejaculatie wordt veroorzaakt door andere oorzaken, bijvoorbeeld door verschillende aandoeningen van het urogenitale systeem, seksueel overdraagbare aandoeningen, mentale en neurologische aandoeningen, dan moet u de hulp inroepen van een specialist die de noodzakelijke therapie voorschrijft. Het therapeutische verloop van de behandeling hangt af van de primaire oorzaken en kan zijn:

  • medicijnen nemen (antibiotica, antidepressiva)
  • folk remedies (tincturen en afkooksels van kruiden, lotions)
  • fysiotherapeutische methoden (ontspannende massage, waterprocedures).

Als u geconfronteerd wordt met het probleem van snelle ejaculatie, wanhoop dan niet. Dankzij de ontwikkeling van medicijnen zijn er veel medicijnen die kunnen helpen bij beddengoed. Mannen moeten niet verlegen zijn over dit probleem en het alleen bestrijden. Het wordt aanbevolen dat u de hulp inroept van een arts die de echte oorzaken van voortijdige ejaculatie kan identificeren en zo nodig een behandeling kan voorschrijven.

Lokale anesthesie wordt als veiliger beschouwd dan algemeen

Lokaal gevoelverlies gevolgd door een afname van pijnprikkels is het eindresultaat van lokale anesthesie. Deze anesthesiemethode wordt als veiliger beschouwd dan algemene anesthesie omdat het de systemische (d.w.z. door het hele lichaam) effecten die worden waargenomen tijdens algemene anesthesie, zoals bewustzijnsverlies en hemodynamische veranderingen, omzeilt..

Lokale anesthesie als werkingsmechanisme verhindert de overdracht van zenuwen naar het centrale zenuwstelsel. Hoewel patiënten tijdens de chirurgische procedure geen pijn in het gebied voelen, kunnen ze toch beweging of enige druk voelen..

Classificatie van lokale anesthetica

Lokale anesthetica zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen, afhankelijk van de chemische structuur van de tussenketen: de ene is een amidegroep en de andere is een estergroep. Dit type classificatie, gebaseerd op structurele verschillen, is klinisch nuttig omdat het helpt om een ​​mogelijke allergische reactie te voorspellen, evenals de manier waarop het anestheticum wordt gemetaboliseerd.

Eigenschappen van lokale anesthetica

Meestal duurt lokale anesthesie slechts een paar minuten om gevoelloosheid of verlies van gevoel te veroorzaken. De volledige sensatie keert terug enkele uren nadat de werking van de verdoving is verdwenen. De activiteit van een lokaal anestheticum hangt grotendeels af van de oplosbaarheid in lipiden, die wordt bepaald door de aromatische ring, en van de substitutie van groepen die zijn geassocieerd met het tertiaire amine. Dit tertiaire amine en aromatische ring vormen samen met een tussenliggende amide- of esterketen de drie belangrijkste moleculaire componenten in de structuur van het lokale anestheticum.

Bijwerkingen van lokale anesthetica

Het is belangrijk op te merken dat meestal enige pijn wordt gevoeld bij de introductie van een lokaal anestheticum. Patiënten kunnen deze pijn ervaren als gevolg van de techniek die wordt gebruikt om het medicijn toe te dienen. Gevoelige patiënten kunnen ook een allergische reactie ontwikkelen op een lokaal anestheticum. Bovendien kan in sommige gevallen een hematoom ontstaan. Er is ook een risico op infectie en een gescheurde zenuw, maar gelukkig zijn dit zeldzame gevallen..

Als lokale anesthetica per ongeluk in een bloedvat worden geïnjecteerd of in buitensporige doses worden geïnjecteerd, kan systemische toxiciteit optreden. Deze effecten manifesteren zich als aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem..

Lees ook:

Sluit "Pravda.Ru" in uw informatiestroom in als u operationele opmerkingen en nieuws wilt ontvangen:

Voeg Pravda.Ru toe aan uw bronnen in Yandex.News of News.Google

We zullen je ook graag zien in onze gemeenschappen op VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Anesthetisch wat is het

anesthetica - hetzelfde als anesthetica (zie anesthesie). Nieuw woordenboek met vreemde woorden. door EdwART,, 2009. anesthetica (of anesthetica) [van gr.; zie anesthesie] - pijnstillers (chloroform, cocaïne, ether, enz.) Een groot woordenboek... Woordenboek van vreemde woorden in de Russische taal

anesthetics - (anaesthetica) see Anesthetics... Een groot medisch woordenboek

anesthetica - meervoud Pijnstillers, drugs. Verklarend woordenboek van Ephraim. T.F. Efremova. 2000... The Modern Explanatory Dictionary of the Russian Language Efremova

anesthetica - iv, mv. Anestezuyuchi pijn, voorbereidingen... Oekraïens woordenboek van dummies

anesthetica - [ne; te] ov; veel (unit anestheticum, a; m.). Specialist. Anesthesiegeneesmiddelen... Encyclopedisch woordenboek

anesthetica - (ne; te /) s; veel (unit aneste / tic, a; m.); specialist. Anesthesiegeneesmiddelen... Woordenboek van vele uitdrukkingen

Lokale anesthetica - Anesthetica zijn medicijnen die anesthesie kunnen veroorzaken. Inhoud 1 Geschiedenis 2 Classificatie 2.1 Anesthetica... Wikipedia

Anesthetica - Anesthetica zijn medicijnen die anesthesie kunnen veroorzaken. Inhoud 1 Geschiedenis 2 Classificatie 2.1 Anesthetica... Wikipedia

Anesthesie - Anesthetica zijn medicijnen die anesthesie kunnen veroorzaken. Inhoud 1 Geschiedenis 2 Classificatie 2.1 Anesthetica... Wikipedia

Pijnstillers - Anesthetica zijn medicijnen die anesthesie kunnen veroorzaken. Inhoud 1 Geschiedenis 2 Classificatie 2.1 Anesthetica... Wikipedia

Anesthetisch wat is het

II. 1. Betekent werken op het perifere zenuwstelsel

In het perifere zenuwstelsel worden de afferente en efferente delen ervan onderscheiden. Zenuwvezels die excitatie van organen en weefsels naar het centrale zenuwstelsel (CZS) voeren, worden afferent genoemd, en vezels die excitatie van de CSN naar organen en weefsels geleiden, worden efferent genoemd.

Stoffen die de afferente innervatie beïnvloeden

Afferente innervatie omvat gevoelige zenuwuiteinden en gevoelige zenuwvezels. Gevoelige zenuwuiteinden (gevoelige receptoren) bevinden zich in organen en weefsels en kunnen verschillende soorten irritaties waarnemen. Er zijn pijnreceptoren, temperatuurreceptoren, receptoren van tastzin (tastzin), geur, smaak.

Hoofdstuk 5. Stoffen die gevoelige zenuwuiteinden remmen of voorkomen dat irriterende stoffen erop inwerken

Stoffen die de gevoeligheid van de uiteinden van afferente vezels verminderen, zijn onder meer lokale anesthetica en stoffen die de werking van irriterende stoffen daarop, samentrekkende en adsorberende middelen remmen.

Lokale anesthetica

Lokale anesthetica zijn stoffen die gevoelige receptoren tijdelijk omkeerbaar kunnen blokkeren. Allereerst worden pijnreceptoren geblokkeerd en vervolgens - reuk, smaak, temperatuur en tactiel.

Bovendien verstoren lokale anesthetica de stimulatie van zenuwvezels. Allereerst wordt de geleiding langs gevoelige zenuwvezels verstoord. Bij hogere concentraties kunnen lokale anesthetica motorische vezels blokkeren.

Het werkingsmechanisme van lokale anesthetica is te wijten aan de blokkade van Na + -kanalen in de membranen van zenuwvezels. In verband met de blokkade van Na + -kanalen worden de processen van depolarisatie van het membraan van zenuwvezels, het optreden en de verdeling van actiepotentialen verstoord.

De bindingsplaatsen van lokale anesthetica bevinden zich in het cytoplasmatische deel van de Na + -kanalen. Lokale anesthetica zijn zwakke bases. Het niet-geïoniseerde (niet-geprotoneerde) deel van de moleculen van de stof dringt door in de zenuwvezels en werkt in op het cytoplasmatische deel van de Na + -kanalen. In een zure omgeving zijn lokale anesthetica aanzienlijk geïoniseerd en dringen ze niet door in zenuwvezels. Daarom wordt in een zure omgeving, met name bij weefselontsteking, het effect van lokale anesthetica verzwakt.

Volgens de chemische structuur worden lokale anesthetica weergegeven door amiden of esters.

Amiden (lidocaïne, trimecaïne, bupivacaïne, mepivacaïne, articaïne, ropivacaïne) worden in de lever gemetaboliseerd onder invloed van cytochroom P450 iso-enzymen (oxidase met gemengde functie).

Esters (procaïne, tetracaïne, cocaïne) worden gehydrolyseerd door plasma-cholinesterase en zijn daarom geschikter als lokale anesthetica bij patiënten met leveraandoeningen.

Lokale anesthetica hebben een deprimerend effect op de contractiliteit van het myocard, verwijden de bloedvaten (een direct effect geassocieerd met de blokkade van Na + -kanalen, evenals een deprimerend effect op de sympathische innervatie), verlagen de bloeddruk.

De uitzondering is cocaïne, die de samentrekkingen van het hart versterkt en versnelt, de bloedvaten vernauwt en de bloeddruk verhoogt.

Met het resorptieve effect van lokale anesthetica kan hun effect op het centrale zenuwstelsel optreden. In dit geval kunnen lokale anesthetica duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, flikkerende 'vliegen' voor de ogen, oorsuizen, slaperigheid, euforie, angst veroorzaken. In ernstige gevallen zijn tremoren, clonicotonische convulsies, bloeddrukdaling, hartritmestoornissen, ademhalingsdepressie en bewustzijnsverlies mogelijk. Bij epileptische aanvallen wordt diazepam intraveneus toegediend, efedrine wordt gebruikt om de bloeddruk te verhogen.

De meest waardevolle eigenschap van lokale anesthetica is hun vermogen om pijnreceptoren en gevoelige zenuwvezels te blokkeren. In dit opzicht worden ze gebruikt voor lokale anesthesie (lokale anesthesie) tijdens chirurgische operaties en pijnlijke diagnostische procedures.

Soorten anesthesie. Oppervlakkige anesthesie (terminaal, applicatie-anesthesie) - voornamelijk anesthesie van de slijmvliezen (ogen, neus, nasopharynx, enz.). Bij het aanbrengen van een verdovingsmiddel op het slijmvlies verliest het zijn gevoeligheid, omdat het verdovingsmiddel gevoelige zenuwuiteinden (terminals) in het slijmvlies blokkeert.

Oppervlakkige anesthesie wordt gebruikt in de oogheelkundige praktijk (bijvoorbeeld bij het verwijderen van vreemde deeltjes uit het hoornvlies), in de otolaryngologie (tijdens operaties aan het neusslijmvlies, nasopharynx), evenals tijdens intubatie, de introductie van bronchoscopen, oesofagoscopen, enz..

Lokale anesthetica worden gebruikt in de vorm van oplossingen, zalven, crèmes, gels.

Bij het aanbrengen van lokale anesthetica op de slijmvliezen zijn gedeeltelijke opname van stoffen en de manifestatie van hun resorptieve toxische effecten mogelijk. Om de opname van anesthetica te verminderen, worden vasoconstrictoren aan hun oplossingen toegevoegd, zoals adrenaline (epinefrine).

Preventie van absorptie van anesthetica vermindert niet alleen hun toxiciteit, maar verlengt ook hun effect.

In de oogheelkunde gebruikt anesthesie van het bindvlies en het hoornvlies (bijvoorbeeld bij het verwijderen van een vreemd deeltje) oplossingen van tetracaïne (0,3%), lidocaïne (2-4%), bumecaine (0,5%).

Voor anesthesie van het neusslijmvlies worden oplossingen van tetracaïne (0,5%), lidocaïne (2-4%), bumecaine (1-2%) gebruikt.

Voor anesthesie van het slijmvlies van de mondholte, nasopharynx, strottenhoofd, luchtwegen, slokdarm, rectum, urinewegen en vagina worden oplossingen van lidocaïne (2%) of bumecain (0,5-2%) gebruikt.

Geleidingsanesthesie (regionale anesthesie). Als een oplossing van lokale verdoving wordt geïnjecteerd in het weefsel rond de zenuw, dat gevoelige vezels bevat, treedt er een blokkade op van gevoelige zenuwvezels op de injectieplaats van de verdoving. In dit opzicht verliest het hele gebied dat door deze zenuw wordt geïnnerveerd, zijn gevoeligheid. Dit type lokale anesthesie wordt geleidingsanesthesie genoemd (blokkering van de zenuwgeleiding).

Aangezien bij dit type anesthesie een lokaal anestheticum in de weefsels wordt geïnjecteerd en gedeeltelijk in de algemene bloedbaan terechtkomt, is het resorptieve effect mogelijk. Daarom kunnen toxische anesthetica (bijv. Tetracaïne) niet worden gebruikt voor geleidingsanesthesie. Om de absorptie te verminderen en de werking van lokale anesthetica te verlengen, worden vaatvernauwende middelen (adrenaline, enz.) Aan hun oplossingen toegevoegd. Geleidingsanesthesie wordt gebruikt voor chirurgische operaties aan de ledematen, in de tandartspraktijk, enz..

Voor geleidingsanesthesie worden 1-2% oplossingen van procaïne, lidocaïne, trimecaïne en oplossingen van articaïne (2%) en bupivacaïne (0,25-0,5%) gebruikt.

Een soort geleidingsanesthesie is epidurale anesthesie. Een anesthetische oplossing wordt geïnjecteerd in de epidurale ruimte (tussen de dura mater en het binnenoppervlak van het wervelkanaal). In dit geval treedt een blokkade op van de gevoelige vezels van de wortels van de spinale zenuwen. Epidurale anesthesie wordt gebruikt bij operaties aan de onderste ledematen, bekkenorganen. In het bijzonder wordt epidurale anesthesie gebruikt voor een keizersnede..

Voor epidurale anesthesie worden oplossingen van lidocaïne (2%), trimecaïne (2%), bupivacaïne (0,5-0,75%) en ropivacaïne (0,75%) gebruikt.

Subarachnoïdale anesthesie (spinale anesthesie, spinale anesthesie). De verdovingsoplossing wordt in het hersenvocht geïnjecteerd ter hoogte van het lumbale ruggenmerg. In dit geval treedt een blokkade op van de gevoelige vezels die het lumbosacrale ruggenmerg binnendringen en ontwikkelt zich anesthesie van de onderste ledematen en de onderste helft van het lichaam, inclusief inwendige organen. Subarachnoïdale anesthesie wordt meestal gebruikt voor operaties aan de bekkenorganen en onderste ledematen..

Voor subarachnoïdale anesthesie worden oplossingen van lidocaïne (5%), trimecaïne (5%), bupivacaïne (0,5%) gebruikt.

Infiltratie-anesthesie. Een oplossing van lokale verdoving met een lage concentratie (0,25-0,5%), maar in grote hoeveelheden (200-500 ml), wordt onder druk in weefsels geïnjecteerd: huid, onderhuids weefsel, spieren, weefsels van inwendige organen. Er is een "impregnering" (infiltratie) van weefsels met een verdovingsoplossing. Tegelijkertijd worden gevoelige zenuwuiteinden en gevoelige zenuwvezels in het gebied van de verdoving geblokkeerd.

Infiltratie-anesthesie wordt gebruikt bij chirurgische operaties, inclusief operaties aan interne organen. Evenals voor geleidingsanesthesie, kunnen toxische anesthetica niet worden gebruikt voor infiltratie-anesthesie, omdat ze in de algemene bloedbaan terechtkomen en een resorptief toxisch effect kunnen hebben.

Los anesthetica op voor infiltratie-anesthesie, meestal in hypotone (0,6%) of isotone (0,9%) natriumchloride-oplossingen. Om de opname van anesthetica te verminderen en hun werking te verlengen, wordt gewoonlijk adrenaline (epinefrine) aan hun oplossingen toegevoegd.

Voor anesthesie via infiltratie worden oplossingen van procaïne (0,25-0,5%), lidocaïne (0,5%), trimecaïne (0,125-0,25%) en bupivacaïne (0,25%) gebruikt..

Natuurlijk worden alleen steriele anesthesieoplossingen gebruikt voor geleiding, spinale en infiltratie-anesthesie..

Cocaïne, tetracaïne, benzocaïne, proxymethacaïne, oxybuprocaïne, bumecaïne, mepivacaïne worden gebruikt voor oppervlakteanesthesie.

Cocaïne, een alkaloïde in de Erythroxylon Sosa-struik afkomstig uit Zuid-Amerika, was de eerste lokale verdoving. Cocaïne-oplossingen worden soms gebruikt voor oppervlakte-anesthesie. Cocaïne wordt echter grotendeels verdrongen door actievere en minder giftige anesthetica..

Cocaïne verstoort de omgekeerde neuronale opname van noradrenaline in noradrenergische synapsen. Dit leidt tot activering van de noradrenerge transmissie van excitatie. Bij dopaminerge synapsen verstoort cocaïne de omgekeerde neuronale opname van dopamine. Door cocaïne geïnduceerde euforie geassocieerd met stimulatie van dopaminerge synapsen in het centrale zenuwstelsel.

Het resorptieve effect van cocaïne komt tot uiting in de excitatie van het centrale zenuwstelsel. Het vermogen van cocaïne om het centrale zenuwstelsel te prikkelen, de stemming te verbeteren, een gevoel van kracht te veroorzaken, een golf van kracht was de oorzaak van misbruik van deze stof. Bij het systematisch gebruik van cocaïne heeft een persoon een sterke behoefte aan hergebruik van de drug, terwijl er bij afwezigheid een gevoel van lethargie, zwakte, stemming sterk is verminderd, dat wil zeggen, drugsverslaving ontwikkelt (cocaïne).

Het perifere effect van cocaïne komt tot uiting in de activering van de effecten van de sympathische (noradrenergische) innervatie: de frequentie en kracht van hartcontracties nemen toe; bloedvaten smal bloeddruk stijgt. In grote doses veroorzaakt cocaïne trillingen, convulsies, hyperpyrexie; het stimulerende effect wordt vervangen door CZS-depressie (overlijden door cocaïnevergiftiging treedt op als gevolg van verlamming van het ademhalingscentrum).

Tetracaine (Tetracaine; Dicain) is een actief en giftig lokaal anestheticum. Vanwege de hoge toxiciteit wordt tetracaïne voornamelijk gebruikt voor oppervlakteanesthesie: anesthesie van de slijmvliezen van de ogen (0,3%), neus en nasopharynx (0,5–1%). De hoogste enkelvoudige dosis tetracaïne tijdens anesthesie van de bovenste luchtwegen is 3 ml van een 3% -oplossing. Werkingsduur van tetracaïne 2-3 uur.

Bij een overdosis van het medicijn, zelfs bij plaatselijke toepassing, kan tetracaïne worden geabsorbeerd door de slijmvliezen en heeft het een resorptief toxisch effect. Tegelijkertijd ontwikkelt zich CNS-excitatie, die in ernstige gevallen wordt vervangen door verlamming; overlijden treedt op als gevolg van verlamming van het ademhalingscentrum. Om de opname van tetracaïne te verminderen, wordt adrenaline (epinefrine) aan de oplossingen toegevoegd.

Benzocaine (Benzocaine; anestezin) is, in tegenstelling tot andere lokale anesthetica, slecht oplosbaar in water; oplosbaar in alcohol, vette oliën. In dit opzicht wordt benzocaïne uitsluitend gebruikt voor oppervlakkige anesthesie in olieoplossingen (bijvoorbeeld bij acute ontsteking van het middenoor, pijn in de uitwendige gehoorgang), zalven, pasta's (5%), poeder (bijvoorbeeld bij huidaandoeningen die gepaard gaan met ernstige jeuk) rectale zetpillen en olieoplossingen voor laesies van het rectum (aambeien, kloven). Binnenin wordt benzocaïne voorgeschreven voor overgevoeligheid van de slokdarm, maagpijn, braken.

Proxymethacaine (Proxymetacaine) en oxybuprocaine (Oxybuprocaine; inocaine) worden gebruikt in de oogheelkunde voor kortdurende manipulaties (conjunctivale anesthesie, cornea-anesthesie voor het bepalen van de intraoculaire druk, verwijdering van vreemde deeltjes).

Bumecaine (Bumecaine; pyromecain) wordt gebruikt als lokaal anestheticum in de oogheelkunde (0,5% -oplossing), maar ook voor oppervlakte-anesthesie van het mondslijmvlies (1-2% -oplossing), neus, nasopharynx, strottenhoofd, slokdarm, rectum, ademhalingswegen en urinewegen. In de tandheelkunde wordt ook 5% boomecain-zalf gebruikt..

Mepivacaine (Mepivacaine) wordt lokaal gebruikt in de tandheelkunde, maar ook voor anesthesie met endotracheale intubatie, bronchoscopie, oesofagoscopie, tonsillectomie.

Procaïne, bupivacaïne, articaïne worden gebruikt voor geleiding en infiltratie-anesthesie..

Procaine (Procaine; Novocaine) is een actief anestheticum dat 30-60 minuten aanhoudt (gehydrolyseerd door plasma-cholinesterase). Het medicijn is zeer goed oplosbaar in water en gesteriliseerd met conventionele methoden. Onder bepaalde voorzorgsmaatregelen (toevoeging van een adrenaline-oplossing, therapietrouw) is de procaïne-toxiciteit laag.

Procaïne-oplossingen worden gebruikt voor infiltratie (0,25-0,5%), geleiding en epidurale (1-2%) anesthesie. Om de opname van procaïne te voorkomen, wordt 0,1% adrenaline-oplossing (epinefrine) aan de oplossingen toegevoegd. Soms wordt procaïne gebruikt voor spinale anesthesie (5%) en in hoge concentraties (10%) - voor oppervlakte-anesthesie.

Bupivacaine (Bupivacaine; marcaine) is een van de meest actieve en langwerkende lokale anesthetica van het amidetype. De werking van bupivacaïne wordt gekenmerkt door een latente periode (tot 20 minuten). Voor infiltratie-anesthesie wordt een 0,25% -oplossing gebruikt, voor geleidingsanesthesie - 0,25-0,5% -oplossingen, voor epidurale anesthesie - 0,75% -oplossing en voor spinale anesthesie - 0,5%. Duur van epidurale of spinale anesthesie 3-4 uur.

Het resorptieve effect van bupivacaïne kan zich manifesteren door symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid, wazig zicht, misselijkheid, braken, ventriculaire tachyaritmieën, atrioventriculair blok.

Articain (Articain; ultracain) is een lokaal verdovingsmiddel van het amidetype. Het wordt gebruikt voor infiltratie, geleiding, epidurale en subarachnoïdale anesthesie; geldig voor 1-2 uur.

Ropivacaine (Ropivacain; Naropin) is een amide. Ze worden voornamelijk gebruikt voor epidurale anesthesie (in het bijzonder voor een keizersnede, verlichting van acute pijn), evenals voor geleiding en subarachnoïdale anesthesie. Ropivacaine wordt gekenmerkt door een werkingsduur; bij epidurale anesthesie duurt het analgetische effect 6–12 uur.

Voor alle soorten anesthesie is lidocaïne (Lidocaïne; xicaine, xylocaine) een lokaal anesthetisch verdovingsmiddel. In de vorm van oogdruppels worden 2 en 4% lidocaïne-oplossingen gebruikt. Voor oppervlakte-anesthesie van het slijmvlies van de mondholte, nasopharynx, strottenhoofd, slokdarm, rectum, luchtwegen en urinewegen, worden 1-2% oplossingen gebruikt, voor infiltratie-anesthesie - 0,25-0,5%, voor geleidingsanesthesie - 1-2%, voor epidurale anesthesie - 2% -oplossing, voor spinale anesthesie - 5%. In de tandheelkunde, de otolaryngologie en bij de endoscopie wordt een 10% gedoseerde aerosol van lidocaïne gebruikt, die op de slijmvliezen wordt gesproeid.

De toxiciteit van lidocaïne is iets hoger dan van procaïne, vooral bij gebruik in hoge concentraties (1-2%). Om het resorptieve effect van lidocaïne te verminderen, wordt adrenaline (epinefrine) aan de oplossingen toegevoegd.

Lidocaïne wordt ook gebruikt als antiaritmicum [1].

Trimecaine (Trimecaine) in chemische structuur, indicaties voor gebruik en toegepaste concentraties van oplossingen is vergelijkbaar met lidocaïne. Werkt langer.

Naast deze preparaten wordt ethylchloride (ethylchloride; chloorethyl), een in ampullen geproduceerde vluchtige vloeistof, gebruikt voor lokale anesthesie. Op de huid aangebracht verdampt ethylchloride snel. In dit geval treedt weefselkoeling en verlies van gevoel op..

Ethylchloride wordt gebruikt om kleine operaties op de huid te verdoven, met blauwe plekken, verstuikingen, pezen (bijvoorbeeld tijdens het sporten), met neuritis, radiculitis.

Wat zijn anesthetica, waar en waarom worden ze gebruikt??

Een verdovingsmiddel wordt gebruikt om de gevoeligheid van een specifiek deel van het menselijk lichaam te ontnemen. En de aandoening die het veroorzaakt, wordt anesthesie genoemd. Alles is vrij duidelijk, maar veel mensen verwarren dit met het concept van pijnstilling en daarmee pijnstilling. Dus wat zijn anesthetica? Waar worden ze voor gebruikt? En wat zijn hun overeenkomsten en verschillen met pijnstillers?

Definitie van verdoving

Definieer onmiddellijk de terminologie, om de twee concepten niet te verwarren en de een van de ander te onderscheiden. Een synoniem voor pijnstillers is pijnstiller of pijnstiller, d.w.z. zo'n medicijn verlicht pijn. Anesthetica hebben hetzelfde effect, bovendien ontnemen ze gevoeligheid.

Het belangrijkste verschil is het gemakkelijkst te begrijpen met een eenvoudig voorbeeld. Een persoon heeft hoofdpijn. Hij neemt een pijnstiller (meestal een tablet; minder vaak een poeder of druppels) en na een tijdje verdwijnt de hoofdpijn. In dit geval voelt de persoon nog steeds aanraking, de temperatuur rondom en reageert op andere mechanische stimuli. Maar als hij in plaats van een pijnstiller verdovingsmiddelen zou gebruiken, zou hij elke gevoeligheid hebben verloren.

Waarom nemen ze pijnstillers en gebruiken ze anesthetica? Omdat er geen verdovende tabletten of andere vormen van orale toediening zijn. Dit zijn oplossingen (soms gassen) die door inademing aan het lichaam worden afgegeven, evenals door de methode van subcutane of intraveneuze toediening (afhankelijk van welk lichaamsdeel van gevoeligheid moet worden beroofd).

Het blijkt hoofdpijn of kiespijn te verlichten, anesthetica zijn niet nodig. Pijnstillers doen het prima. Maar voor operaties of pijnlijke procedures worden juist verdovende middelen gebruikt.

Een beetje geschiedenis

De belangrijkste classificatie van moderne anesthetica in de geneeskunde zijn geneesmiddelen van lokaal en algemeen belang. In de oudheid leerden mensen voor het eerst over lokale anesthesie. Zo pasten de Egyptenaren Nijlkrokodillenvet toe op pijnlijke wonden. Hoewel dit dier als heilig werd beschouwd, kan het effect van het ontnemen van pijngevoeligheid worden bereikt door zelfhypnose.

Een andere populaire plaatselijke verdoving in alle landen was koud. Mensen ontdekten snel dat de langdurige blootstelling aan de huid tijdelijke gevoelloosheid veroorzaakt. Deze methode wordt tot op de dag van vandaag gebruikt: in apotheken verkopen ze zelfs onderkoelde verpakkingen die op een zere plek (kneuzing, wond) kunnen worden aangebracht. Thuis gebruiken ze meestal iets uit de vriezer.

Algemene anesthetica werden veel later uitgevonden. In de middeleeuwen werden verschillende 'slaperige' kruiden gebruikt om het menselijk bewustzijn te onderdrukken: opium, belladonna, hennep. In feite zijn dit giftige planten, maar door het inademen van hun dampen verloren mensen tijdelijk alle gevoelens en raakten bewusteloos. In feite zijn dit de eerste extreme tests van algehele anesthesie.

Nieuwsgierig! Middeleeuwse dokters droegen altijd sponzen bij zich, gedrenkt in een mengsel van giftige kruidensappen en volledig gedroogd. Als een spoedoperatie nodig was, werd de spons bevochtigd en snoof de patiënt eraan totdat hij het bewustzijn verloor.

In de loop van de tijd verschenen naast externe en geïnhaleerde anesthetica ook rectale anesthetica (tegenwoordig worden ze niet gebruikt). Door de hoge opname van de slijmvliezen van het rectum werd er direct opium in geïnjecteerd. Hierdoor kon het bekkengebied een tijdje worden 'losgekoppeld' en werden operaties uitgevoerd om hernia's te verplaatsen.

Effectievere anesthetica voor langdurig en gecontroleerd bewustzijnsverlies verschenen pas halverwege de late 19e eeuw. Dit waren analogen van die oplossingen die tegenwoordig worden gebruikt voor algemene anesthesie..

Lokaal

Lokale anesthetica worden gebruikt om de gevoeligheid van zenuwreceptoren in de slijmvliezen te onderdrukken of te verminderen. Een van de eerste stoffen die dergelijke eigenschappen vertoonde, was cocaïne, verkregen uit de bladeren van een cocaïnestruik. Het was een iets andere wijziging van het moderne medicijn, omdat de methode om de stof te verkrijgen niet zo perfect was als tegenwoordig. Cocaïne wordt tegenwoordig niet als verdovingsmiddel gebruikt..

Vereisten voor moderne lokale anesthetica:

  • hoge efficiëntie
  • gebrek aan irriterend effect;
  • specifieke werkingsduur;
  • vernauwing van bloedvaten;
  • lage toxiciteit.

Tegenwoordig worden lokale anesthetica geclassificeerd op chemische structuur, waarvan sommige eigenschappen van het medicijn afhangen..

Nieuwsgierig! De samenstelling van de populaire Coca-Cola-drank tot 1985 omvatte een extract van cocaïnestruik (coca). En ondanks dat het aandeel van deze component schaars was, veroorzaakte de 'cola' een bepaald gevoel van euforie en verslaving. Tegenwoordig is het Coca-Cola-recept veranderd en velen benadrukken dat de smaak en het effect van drinken niet hetzelfde is..

Esters

Dit zijn novocaïne, dicaïne, benzocaïne. Ze hebben een lage werkingsduur, omdat wanneer ze de weefsels binnenkomen, ze actief beginnen af ​​te breken in water en de chemische component. Tegelijkertijd zijn anesthetica van de estergroep vrij giftig, daarom worden ze alleen extern gebruikt - voor anesthesie bij gebruik.

Amides

In tegenstelling tot esters hebben dergelijke anesthetica een langere werkingsduur, een lage toxiciteit en een minimum aan bijwerkingen. De meest populaire - lidocaïne - wordt gebruikt voor verschillende soorten lokale anesthesie (terminal, conductor, cerebrospinal). Het werd veel gebruikt in de tandheelkunde en tegenwoordig - in de algemene chirurgie.

Naast lidocaïne omvatten anesthetica van de amidegroep:

Algemeen doel

Ze worden ook anesthesie genoemd. Dit zijn medicijnen die de gevoeligheid van het menselijk bewustzijn remmen en hem onderdompelen in een kunstmatige droom. Om volledige anesthesie te bereiken, worden naast anesthetica ook pijnstillers gebruikt (garanderen pijnverlichting) en spierverslappers (elimineren reflexen). Dankzij dit complexe effect wordt een persoon niet wakker van de invloed van externe stimuli, of het nu gaat om een ​​verandering in temperatuur of het binnendringen van een scalpel onder de huid.

Inademing

Anesthetica die door inademing aan het lichaam worden gegeven. Dit zijn al krachtigere stoffen, waaronder vluchtige vloeistoffen (fluorotan, methoxyfluraan, chloorethyl, enz.), Evenals gasvormige preparaten (cyclopropaan, lachgas). Ze kunnen door een masker of endotracheale tube worden gevoerd.

Het voordeel van het gebruik van geïnhaleerde anesthetica is het beheer van de duur van dergelijke anesthesie. Terwijl het medicijn het lichaam binnenkomt, kan een persoon niet wakker worden. Nadat de operatie is voltooid, wordt het masker of de buis verwijderd, na een tijdje wordt de patiënt "wakker" en keert de gevoeligheid geleidelijk naar hem terug.

Niet inademen

Voer de lichaamstransfusie van de patiënt in - via het bloed, door intraveneuze injectie. Dit zijn de volgende anesthetica:

  • propanidide;
  • ketamine;
  • thiopental natrium
  • natriumoxybutyraat.

Dergelijke anesthesie kan ook onder controle worden gehouden als u het medicijn niet één keer toedient, maar een apparaat op de katheter aansluit dat continu een bepaalde hoeveelheid verdoving zal afgeven. Maar dit wordt zelden gedaan: als het onmogelijk is om een ​​volledige inhalatie-anesthesie uit te voeren.

Niet-inhalatie-anesthetica worden vaak gebruikt voor milde mononarcose - sedatie, die wordt uitgevoerd wanneer pijnlijke of ongemakkelijke procedures worden uitgevoerd:

  • FGDS;
  • colonoscopie;
  • MRI
  • enkele tandheelkundige ingrepen.

Niet-inhalatie-anesthesie wordt ook gebruikt vóór inhalatie (inductie van anesthesie) om de angst van de patiënt te verminderen en de anesthesioloog in staat te stellen rustig maatregelen te nemen om een ​​endotracheale tube te installeren.

Bijwerkingen

Een ander belangrijk verschil tussen anesthetica en analgetica is het grote aantal bijwerkingen dat vaak optreedt, zelfs zonder een overdosis van het medicijn. Het minst schadelijk zijn de anesthetica die worden gebruikt voor lokale anesthesie (oppervlak en injectie). Een persoon kan huiduitslag, jeuk en zwelling ontwikkelen op de plaats van blootstelling. In aanwezigheid van allergieën - Quincke's oedeem en anafylactische shock (zeer zeldzaam).

Maar algemene anesthetica zijn veel schadelijker. Dit kan worden bevestigd door mensen die minstens één keer onder narcose zijn geweest. Op het moment van ontwaken ervaren patiënten verschillende symptomen:

  • misselijkheid en overgeven;
  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • verwarring van bewustzijn;
  • pijn in het lichaam;
  • visuele en auditieve stoornissen;
  • slaperigheid;
  • gevoelloosheid van ledematen.

En dit is slechts de belangrijkste symptomatologie. Als de operatie lang duurt en er te veel anesthetica van een groep het lichaam binnenkomen, kan dit de menselijke gezondheid negatief beïnvloeden. Vaker lijden het cardiovasculaire systeem, de nieren en de lever. Mensen met problemen met deze organen verergeren ziekten.

Het gebruik van anesthetica moet noodzakelijkerwijs gerechtvaardigd zijn door medische voorschriften. Het is mogelijk om alleen oppervlakkige anesthesie alleen uit te voeren (om bijvoorbeeld kneuzingen te spuiten met lidocaïne-spray, koud aan te brengen). Injecties en andere methoden waarbij een orale verdoving wordt gebruikt, mogen alleen door een arts worden uitgevoerd na een voorafgaand onderzoek van de patiënt en de anamnese.

Applicatie-anesthesie - wat is het?

Anesthesie in de vorm van toepassingen of sprays - kenmerken van gebruik in de tandheelkunde, voor- en nadelen, prijzen

Veel mensen uit de tijd van de kleuterschool of basisschool herinneren zich dat ze de toepassing in de klas hebben gedaan. Ook in de tandheelkunde heeft het zijn eigen toepassing, of beter gezegd, anesthesie. Soms wordt het een echte redding voor rusteloze kinderen of mensen die erg bang zijn voor injecties. En natuurlijk heeft ze nuances, indicaties en contra-indicaties. In het artikel van vandaag zullen we u vertellen wat anesthesie van het oppervlak of de toepassing is, wat er gebeurt en wanneer het kan worden gedaan..

Algemeen idee van anesthesie

Anesthesie is een afname van de gevoeligheid in elk orgaan of zijn deel tot volledig verlies. Applicatie-anesthesie is de eenvoudigste en meest zachte methode, die bestaat uit het aanbrengen van verdoving op het tandvlees of de tanden. Dat wil zeggen dat er geen injecties nodig zijn. Omdat de verdoving wordt aangebracht op het gebied waar de tandarts mee moet werken, wordt de verdoving als lokaal (en niet algemeen, zoals anesthesie) beschouwd en kan oppervlakkig, terminaal of niet-injectie worden genoemd (correct is het overigens via S, hoewel het woord het vaakst op internet wordt gevonden) "Geen injectie").

Interessant om te weten! Het gebruik van anesthesie bij toepassingen is niet alleen gerechtvaardigd in de tandheelkunde, maar ook in de KNO-praktijk, de oogheelkunde, de endoscopische diagnose en zelfs in de cosmetologie (bijvoorbeeld voordat papillomen worden verwijderd).

De werkzame stoffen worden alleen door de slijmvliezen en de weefsels van de tanden geabsorbeerd - daardoor worden receptoren, perifere zenuwuiteinden geblokkeerd of wordt water uit de dentinale tubuli verwijderd. Daarom heeft de applicatie de kortste werkingsduur - van 10 tot 30 minuten. Maar als u dit type lokale anesthesie 1 combineert met een injectie - bijvoorbeeld met een infiltratievariant, dan zal de tijd van "gevoelloosheid" 2-4 keer toenemen.

Indicaties en contra-indicaties

De volgende minder traumatische manipulaties worden beschouwd als indicaties voor anesthesie in de tandheelkunde:

  • tanden bleken in een kliniek,
  • verwijderen van tandsteen, incl. met parodontitis,
  • Air-Flow reiniging en vooral met echografie,
  • verwijdering van mobiele melk en blijvende tanden,
  • verhoogde tandgevoeligheid,
  • tandvleesretractie: voor de vervaardiging van nauwsluitende kunstmatige kronen en bruggen,
  • opening van abcessen in het tandvlees,
  • verwijdering van naden en afvoeren,
  • pulpamputatie (gedeeltelijke verwijdering),
  • verwijdering van afgietsels uit het gebit met verhoogde braakreflex,
  • analgesie bij de behandeling van stomatitis, gingivitis,
  • pijnverlichting vóór injectie van verdoving, antibioticum in het tandvlees.

Contra-indicaties zijn onder meer de leeftijd van kinderen tot 2 jaar (voorzichtig), de aanwezigheid van ernstige aandoeningen van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem, allergieën voor de componenten van het medicijn.

'Mijn dochter moest een melktand tevoorschijn halen, maar hij wankelde een beetje. Om de een of andere reden was ik zelf bang dat ik een injectie zou moeten geven. Maar het kostte de gebruikelijke spray-vriezer. De dokter vroeg ook of er een allergie was. Maar we hebben het nog niet eerder gebruikt, dus we wisten het niet zeker. De arts controleerde eerst de reactie en spoot vervolgens op de tand. Vervolgens vroeg ik het kind naar de pijn en zei dat ze een beetje ziek werd. '.

Tatyana, een recensie van het forum woman.ru

Voor-en nadelen

De voordelen van oppervlakteanesthetica zijn dat hun toepassing comfortabel en volledig pijnloos is voor de patiënt en het effect snel wordt bereikt - van enkele seconden tot enkele minuten. De componenten dringen niet door in de algemene bloedbaan, hebben een minimum aantal "bijwerkingen" en kunnen ook worden gebruikt tijdens de zwangerschap en voor pijnverlichting bij kinderen.

De nadelen van anesthesie zijn als volgt:

  • korte belichtingstijd: tot 30 minuten,
  • de onmogelijkheid om uitgebreide ingrepen uit te voeren vanwege de ondiepe penetratie van de verdoving (met 2-3 millimeter): daarom zal het bijvoorbeeld niet mogelijk zijn om door de kanalen te gaan met de volledige verwijdering van de pulp of de behandeling van parodontitis, het zal niet mogelijk zijn om een ​​vaste tand te verwijderen of een implantaat te plaatsen,
  • toxisch lokaal effect: de concentratie van anesthetica bij het gebruik van medicijnen is hoger dan die van injectie (in de vorm van een injectie). Dit is gevaarlijk als de tandarts de dosering heeft overschreden.,
  • langdurig bloeden van het tandvlees na behandeling vanwege het vaatverwijdende effect (tetracaïne, pyromecain),
  • risico op letsel: als de verdoving niet wordt aangebracht of verneveld, wordt de tong of lip gevoelloos - de patiënt kan ze per ongeluk bijten. Maar het is eerlijk om te zeggen dat dit kan gebeuren na elke vorm van lokale anesthesie..

Soorten anesthetica en toepassingsmethode

Als we kijken naar de soorten anesthesie, dan zijn anesthetica verkrijgbaar in de vorm van vloeistoffen, gel, crème of zalf, aerosol of spray. De belangrijkste verdovende middelen zijn lidocaïne, benzocaïne, tetracaïne, pyromecaïne. Hoe verloopt de procedure voor het gebruik van anesthetica? Pasta-achtige en vloeibare preparaten (uit buizen, ampullen of potten) worden met een steriel gaasje - ongeveer 30 seconden op het slijmvlies of de tand aangebracht. U kunt een wattenstaafje gebruiken om te smeren. Spray van een spray kan op een afstand van 2-3 centimeter worden gespoten. Er zijn ook anesthetica in de vorm van een film, die op het tandvlees wordt aangebracht en daar wordt achtergelaten voor de duur van de behandeling.

Let op! Oppervlakte-anesthetica worden vaak 'bevriezing' genoemd vanwege het verlies van gevoeligheid van de toedieningsplaats. Maar het enige verkoelende effect is alleen aanwezig bij preparaten op basis van chloorethyl, die snel werkt, maar schadelijk is bij inademing. Daarom wordt dit "bevriezen" in de mondholte nu niet gebruikt.

Voordat u anesthesie aanbrengt, moet u het tandvlees of de tand behandelen met een antisepticum. U kunt ook eerst een rubberen dam aanleggen en vervolgens anesthesie uitvoeren.

Populaire medicijnen voor anesthesie

Tegenwoordig zijn er in de tandheelkunde veel medicijnen voor lokale anesthesie. Bovendien bevatten bijna alle anesthetica die op het tandvlees of de tand worden aangebracht universele componenten - waaronder anesthesie in de vorm van injecties (maar in een lagere concentratie).

Lidocaine - spray, oplossing

Lidocaïne voor anesthesie is verkrijgbaar in de vorm van een 10% en 15% oplossing of spray (voor kinderen of volwassenen). Lidocaïnehydrochloride wordt op grote schaal gebruikt - en niet alleen in de tandheelkunde vanwege het goedkope en snelle anesthetische effect, dat ongeveer een half uur duurt. Maar vanwege de specifieke bittere smaak en de waarschijnlijkheid van bijwerkingen, proberen ze lidocaïne niet te gebruiken bij kinderen met meer "smakelijke" analogen ".

Lidoxor gel

De gel in de vorm van lidocaïne zit in het Lidoxor-preparaat. De gelbasis is dichter dan die van de oplossing, waardoor het medicijn zich niet over de omliggende gebieden kan verspreiden. De fabrikant merkt op dat Lidoxor geen tintelend of branderig gevoel veroorzaakt. En de extracten van kamille, duizendblad en xylitol in de gel hebben antiseptische en ontstekingsremmende effecten.

Diplen LH met lidocaïne en chloorhexidine

"Diplen LH" is een tweelaagse film met een verdovend lidocaïne en een antiseptisch chloorhexidine bigluconaat. De juiste hoeveelheid film wordt afgesneden van de plaat en bovenop het tandvlees gelegd, eraan vastkleven. Het vrijkomen van werkzame stoffen kan gedurende 8 uur plaatsvinden. Als een injectie met verdoving nodig is, wordt de naald rechtstreeks door de film gestoken..

"Desensetin" - spray en gel

Desensetin bevat universele lidocaïne en smaakstoffen (citrus, munt, bes) en er is ook een medicijn met een neutrale smaak. Spray en gel werken supersnel - slechts 15-20 seconden na het aanbrengen kunt u met de behandeling beginnen. Het anesthetische effect blijft 20 minuten behouden.

Anesthetische TOPEX (Topeks)

Toepassing van anesthesie zonder lidocaïne is mogelijk met Topeks-gel, die 20% van een van de "oudste" anesthetica bevat - benzocaïne. Deze stof is ook bekend als "Anestezin" en werd in 1898 samen met novocaïne verkregen. Bij contact met de slijmvliezen van de mondholte begint benzocaïne na 1 minuut te werken en het effect houdt 15-20 minuten aan.

Gel DiSiLan

Anesthetische gel DiSiLan van een binnenlandse fabrikant kan worden toegeschreven aan de analogen van Topeks, omdat de werkzame stof is hier ook benzocaïne in een concentratie van 20%. De actie vindt plaats binnen 1-2 minuten en duurt ongeveer 15 minuten. De fabrikant biedt verschillende smaken van het medicijn (citrus, fruit).

Wat zijn de bijwerkingen?

Bij voorbereidingen voor toepassing of oppervlakkige anesthesie in de tandheelkunde komen bijwerkingen zelden voor. Maar toch zijn individuele allergische reacties op anesthetica, geuren, kruidencomponenten van het medicijn mogelijk - ernstige verbranding, zwelling, uitslag. Daarom, als het medicijn voor de eerste keer wordt gebruikt, moet een kleine hoeveelheid op de huid worden aangebracht, bijvoorbeeld in de elleboogbocht, en de reactie 15-20 minuten bekijken. Als roodheid of zwelling verschijnt, moet u een andere remedie proberen.

Let op! Ondanks het feit dat de meeste fabrikanten aangeven dat anesthetica kunnen worden gebruikt bij kinderen en zwangere vrouwen, zijn er in feite geen volwaardige studies in deze richting uitgevoerd. Daarom moet de tandarts de voordelen en vermeende schade correct beoordelen tijdens lokale anesthesie bij kinderen jonger dan 2 jaar en aanstaande moeders.

Hoeveel kost verdoving??

Alle medicijnen hebben lage kosten - in het bereik van 200-300 roebel per buis, dus tandheelkunde plaatst zelden een apart item in de prijslijst. Oppervlakte-anesthetica zijn vaak al inbegrepen in de totale behandelingskosten..

1 Baart J.A. Lokale anesthesie in de tandheelkunde, 2010.

Vertel me, is het mogelijk om een ​​kind met een kamisad te zalven en het er thuis uit te halen? En dan wankelt de baby en klaagt...

Hallo, Alena. De Kamistad-gel heeft natuurlijk een lokaal anesthetisch effect. Maar toch is het misschien niet zo sterk dat het goed wordt verdoofd voordat het wordt verwijderd. Vooral als de tand een beetje wankelt. Het is beter om contact op te nemen met een kindertandarts, omdat u de tand niet volledig zelf kunt verwijderen - en de wortel blijft in het gat, er zal zich een ontsteking ontwikkelen.

Lees Meer Over Laser Ontharing